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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
低血糖是指血糖濃度低于正常水平，通常低于3.9mmol/L。正常情況下，葡萄糖是人體最主要的能量來源之一，而心臟則是人體代謝最旺盛的器官之一。當(dāng)血糖濃度降低到一定程度時，心臟將無法獲得足夠的能量來維持正常的代謝和心臟功能。這時，心臟就會出現(xiàn)缺血、缺氧等情況，進(jìn)而容易誘發(fā)心梗。
低血糖引起心梗的原理主要可以從以下幾個方面來詳細(xì)分析：
1.心肌代謝異常：當(dāng)血糖濃度過低時，心臟的能量來源會受到影響，細(xì)胞內(nèi)的葡萄糖攝取減少，細(xì)胞內(nèi)ATP的產(chǎn)生減少，進(jìn)而影響心肌細(xì)胞的代謝活力，導(dǎo)致心臟功能異常。
2.血管舒縮功能受損：低血糖狀態(tài)下，交感神經(jīng)興奮，腎上腺素分泌增加，導(dǎo)致血管收縮，心臟負(fù)荷增加。而糖尿病人在低血糖狀態(tài)下交感神經(jīng)興奮的反應(yīng)減弱，使得低血糖時發(fā)生心血管事件的風(fēng)險增加。
3.血小板低聚性增加：低血糖時，血小板易于發(fā)生低聚性增加，使得血小板在血管內(nèi)易于形成血栓，從而誘發(fā)心梗。
綜上所述，低血糖可以引起多種生理、代謝和血管異常，增加了心臟缺血、缺氧和損傷的風(fēng)險，從而誘發(fā)心梗的發(fā)生。因此，對于低血糖的預(yù)防和處理非常重要，尤其是對于患有心血管疾病或糖尿病的人群更是如此。需要密切監(jiān)測血糖水平，保持正常飲食，避免長時間禁食或過度運(yùn)動，以及及時就醫(yī)處理低血糖癥狀。
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