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王恒冰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 小兒外科
新生兒黃疸是新生兒期最常見(jiàn)的表現(xiàn)。新生兒由于毛細(xì)血管比較豐富，當(dāng)血中膽紅素超過(guò)85umol/L時(shí)，就可以出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的黃疸。非結(jié)合膽紅素增高，是新生兒黃疸最常見(jiàn)的表現(xiàn)形式，嚴(yán)重的可引起膽紅素腦病，造成永久性的神經(jīng)系統(tǒng)損害，甚至?xí)l(fā)死亡。
患新生兒黃疸是眼白黃嗎
新生兒黃疸是兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病，眼白發(fā)黃即為鞏膜黃染，是由于血清中膽紅素升高所致。一旦新生兒黃疸出現(xiàn)鞏膜黃染，說(shuō)明黃疸水平較高。若患兒膽紅素以直接膽紅素升高為主，應(yīng)高度警惕病理性黃疸的可能性。臨床中病理性黃疸易與生理性黃疸混淆，一旦出現(xiàn)新生兒鞏膜黃染，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查，了解血清膽紅素水平及發(fā)病原因，對(duì)癥治療。
新生兒黃疸的治療
1、光照療法
光照療法是降低血清未結(jié)合膽紅素簡(jiǎn)單而有效的方法，目前國(guó)內(nèi)最常用的是藍(lán)光照射。
2、換血療法
使用換血的方法來(lái)降低膽紅素，換出已致敏的紅細(xì)胞和減輕貧血，但是換血需要一定條件，并且也會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。
3、藥物療法
新生兒黃疸藥物性的治療包括肝酶誘導(dǎo)劑或促進(jìn)膽紅素在體內(nèi)結(jié)合、轉(zhuǎn)運(yùn)和排泄的藥物。
4、輸注白蛋白
比較重的黃疸，如溶血引起的黃疸，可給予人免疫球蛋白來(lái)減輕溶血反應(yīng)。若黃疸數(shù)值較高，需要輸注白蛋白來(lái)促進(jìn)膽紅素的排出，減輕黃疸的水平。
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新生兒尿黃是排黃疸嗎
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