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褚彥璽 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普外科
骨髓移植前，患者應接受大劑量化療。骨髓移植過程中會應用大劑量的放療和化療，因此這一過程會對生殖系統(tǒng)造成一定的損害。白血病患者過去存活的機會很小，現(xiàn)在超過60%的白血病患者可以在移植后存活，所以很多人都有生育要求。但是骨髓移植的預處理會影響生育能力，有些人會導致不孕。并非所有移植后的病人都不能生育。少數(shù)病人可以生孩子，而且孩子是健康的。
一、骨髓移植的風險
1、骨髓移植有并發(fā)癥的風險。一般來說，患者的骨髓是被打空的，然后健康或自體骨髓的種子被移植到里面。在這個過程中，嚴重的感染會導致死亡。
2、骨髓移植的排斥風險。移植后通常會出現(xiàn)排斥反應。許多病人無法忍受移植的骨髓而死亡。
二、骨髓移植的注意事項
1、加強口腔和肛周等部位的護理，避免這些部位的感染?；颊邞⒁獗３诛嬍持兴惺澄锏男迈r，做好高溫消毒，避免隔夜食用腐爛食物，避免消化道感染。
2、注意觀察是否有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等感染癥狀 。
3、仔細觀察皮膚和粘膜有無出血點和瘀斑，有無鼻腔和牙齦出血。
4、定期血常規(guī)檢查、輸血、血紅蛋白濃度高于80g/L、血小板水平高于3萬單位，可確保骨髓移植后患者的安全。
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