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王棟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
胸腔閉式引流管更換要先讓病人半臥位，將引流瓶放在離出口60厘米以上的位置，避免跌倒或者打破，在更換的時候要先夾住引流管，避免空氣進入，保證無菌操作。進行更換后觀察引流管是否有受壓扭曲，可以擠壓引流管觀察是否通暢，有無漏氣的表現(xiàn)。更換完成后要觀察引流瓶內(nèi)的顏色，性狀，還有水柱波動的情況。
胸腔閉式引流管注意事項
1、引流瓶需要定期更換，保證無菌。在更換的時候要注意引流管進行雙重夾閉，然后用無菌的生理鹽水清洗，清洗的時候要保證引流管通暢，避免堵塞，還要避免氣體的進入和液體的流出。在更換的時候一定要保證無菌操作，避免讓污染區(qū)進入到引流管。
2、引流管一定要放在引流瓶內(nèi)，并且要在液面下3~4厘米以上。定時要去觀察引流管是否通暢，有無打折，扭曲等情況。平時也要保證引流管的干凈清潔，讓病人不要隨意調(diào)動引流管。
3、觀察引流瓶內(nèi)的水柱波動情況，一般在4~6厘米左右波動是正常的，如果超過這個數(shù)字可能存在肺不張，如果低于這個數(shù)值或者無波動可能是完全擴張，這兩種情況都要及時通知醫(yī)生。
4、觀察病人的情況，如果病人出現(xiàn)胸悶氣短，氣管向間側(cè)轉(zhuǎn)移，可能存在堵塞，這個時候就要進行抽吸引流管，保證通暢。
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胸腔閉式引流引流瓶應(yīng)低于胸腔嗎
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胸腔閉式引流位置在哪
胸腔閉式引流的位置主要在第三肋間和第四肋間間隙，并且靠近腋前線或者腋中線，在胸大肌的后面，由于這個地方不容易留下疤痕，所以患者也比較容易適應(yīng)，并且對于患者的日常生活影響不大。在進行插管的時候要考慮到患... 詳細»
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胸腔閉式引流不暢的原因
胸腔閉式引流不暢，可能是因為引流管受到壓迫，出現(xiàn)扭曲以及折疊的情況，也有可能是因為引流管脫出了胸腔，引流管進入引流瓶的深度不當(dāng)，也可能是橡皮導(dǎo)管長度不適當(dāng)，引流管插入胸腔的長度過長，也有可能是胸腔滲出... 詳細»
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胸腔閉式引流水柱波動
胸腔閉式引流水柱波動正常在4-6cm之間，能夠很快的反應(yīng)出胸膜腔內(nèi)負壓的變化，能夠體現(xiàn)呼吸活動時候胸腔負壓的變化過程，通常情況下，在吸氣的時候，水柱會處在上升的狀態(tài)，胸腔負壓會達到最高的值，而呼氣的時... 詳細»
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胸腔閉式引流術(shù)的步驟
胸腔閉式引流術(shù)是一種用于治療各種胸腔積液、血胸、膿胸和氣胸等疾病的外科手術(shù)，或用于開胸手術(shù)后的引流，臨床上又稱之為胸廓造口術(shù)、胸腔管手術(shù)，通?？煞譃槔唛g細管插管法、肋間粗管插管法、經(jīng)肋床插管法三種手術(shù)... 詳細»
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