最近,南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院針推康復(fù)科全體醫(yī)護(hù)協(xié)力合作,為一名骶尾部壓瘡面積4*6cm,最深的地方可見骨骼的患者制定了個(gè)性化的中西醫(yī)結(jié)診療方案,一個(gè)多月后,患者創(chuàng)面完全愈合。
壓瘡最深可見骨骼,病人和家屬苦不堪言
骶尾部壓瘡面積是4*6cm,最深的地方可見骨骼,瘡面可見大量黃色的膿性分泌物,散發(fā)著陣陣惡臭,病人和家屬苦不堪言。
最近,南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院針推康復(fù)科收治一例四期壓瘡患者,男性,50歲,不完全性頸脊髓損傷3個(gè)月,伴骶尾部壓瘡四期。入院時(shí)患者消瘦,營養(yǎng)不良,左上肢肌力3級(jí),右上肢肌力4級(jí),雙下肢肌力0級(jí),右下肢靜脈血栓。
周國平主任介紹,壓瘡又稱壓力性潰瘍、褥瘡,是由于局部組織長期受壓,發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,住院老人發(fā)生率為10%~25%,脊髓損傷病人的發(fā)生率在25%~85%。目前我國壓瘡病人數(shù)達(dá)2000萬,每年約有6萬人死于壓瘡合并征。壓瘡分為四期,尤其第四期,潰瘍深至筋膜,肌肉和骨頭,治療非常困難,療效不佳。
中西醫(yī)結(jié)診療,壓瘡創(chuàng)面完全愈合
在針推康復(fù)科周國平主任、丁玲英護(hù)士長等科室全體醫(yī)護(hù)協(xié)力合作,制定了針對(duì)患者的個(gè)性化的中西醫(yī)結(jié)診療方案。運(yùn)用中藥補(bǔ)益氣血,托里生肌,解毒排膿;運(yùn)用針刺于瘡面周圍圍刺,疏通局部氣血,促進(jìn)氣血運(yùn)行;西醫(yī)采用支持療法和抗感染,瘡面清創(chuàng);護(hù)理每日紅光治療20分鐘,艾灸20分鐘,中藥圍敷,每日換藥三次,并加強(qiáng)對(duì)患者及家屬的宣教工作,改善患者的營養(yǎng)狀況,以保證患者壓瘡面積不再擴(kuò)大。經(jīng)過治療,患者炎癥逐漸消除,分泌物慢慢減少,紅色肉芽組織逐漸生長,一個(gè)多月后,患者創(chuàng)面完全愈合。
周國平介紹,近幾年,南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院針推康復(fù)科在治療壓瘡時(shí),不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),創(chuàng)新治療模式與方法,醫(yī)護(hù)緊密配合,采取中西醫(yī)結(jié)合的方法,收效顯著。
(通訊員 彭逢美 朱欽文)
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