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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
當(dāng)腹膜后小細(xì)胞腫瘤惡性程度加重時，它可以侵犯到周圍器官和結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致腹水的產(chǎn)生。導(dǎo)致的因素和治療方法有以下幾點(diǎn)：
一、原因
1.腫瘤細(xì)胞的擴(kuò)散：腹膜后小細(xì)胞腫瘤的惡性細(xì)胞可以通過淋巴系統(tǒng)或血液循環(huán)進(jìn)入腹膜后區(qū)域?qū)е赂顾漠a(chǎn)生。
2.干擾淋巴系統(tǒng)：腹膜后小細(xì)胞腫瘤可以通過對淋巴系統(tǒng)的侵犯或堵塞，導(dǎo)致淋巴液回流受阻，從而引起腹水的積聚。
3.癌細(xì)胞對毛細(xì)血管的侵襲：腹膜后小細(xì)胞腫瘤的癌細(xì)胞可以穿過毛細(xì)血管壁并進(jìn)入腹腔，由此引起腹水。
4.肝門淋巴結(jié)的受累：腹膜后小細(xì)胞腫瘤可以引起肝門淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致腹腔內(nèi)的淋巴液回流受阻并導(dǎo)致腹水的產(chǎn)生。
二、治療方法
1.腫瘤的治療：通過手術(shù)、化療、放療或靶向治療來控制和縮小腹膜后小細(xì)胞腫瘤的范圍和大小。
2.引流：通過腹腔穿刺或胸腔肺膜腔穿刺來引流和減少腹水積聚。
3.支持性護(hù)理：提供適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)支持、疼痛控制和癥狀緩解，以改善患者的生活質(zhì)量。
具體的治療方案應(yīng)根據(jù)患者的個體情況進(jìn)行調(diào)整和制定。及早診斷和治療腹膜后小細(xì)胞腫瘤是避免腹水等并發(fā)癥的關(guān)鍵。
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