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劉傳 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔的造成積氣狀態(tài),當(dāng)肺或胸膜病變使臟層胸膜破裂,或由于靠近肺表面的微小泡和肺大皰破裂,肺和支氣管內(nèi)空氣進(jìn)入胸膜而引起空氣進(jìn)入胸膜腔,形成胸膜腔積氣。多見(jiàn)于男性青壯年或患有慢支,肺氣腫,肺結(jié)核者。氣胸通常分為人工氣胸、創(chuàng)傷性氣胸及自發(fā)性氣胸三種。
氣胸疼痛的部位在哪
氣胸疼痛的部位一般是一側(cè)氣胸,如左側(cè)氣胸或者右側(cè)氣胸,少有兩側(cè)同時(shí)氣胸。95%以上是單側(cè)氣胸,左側(cè)氣胸或者右側(cè)氣胸犯病,疼痛的部位是在左側(cè)、右側(cè)、兩側(cè)胸部。
氣胸的檢查診斷
1、查體發(fā)現(xiàn)
局限性氣胸多無(wú)陽(yáng)性體征,典型者氣管向健側(cè)移位,患側(cè)胸廓飽滿和呼吸動(dòng)度減弱,扣診呈過(guò)清音,呼吸音減弱或消失。左側(cè)氣胸并發(fā)縱隔氣腫者,有時(shí)心前區(qū)可聽(tīng)到與心跳一致的吡啪音。
2、輔助檢查
包括:胸腔穿刺測(cè)壓(有助判斷氣胸的類型)、血?dú)夥治觯▽?duì)肺壓縮>20%者可出現(xiàn)低氧血癥)、血液學(xué)檢查(無(wú)并發(fā)癥時(shí)無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn))、胸腔鏡檢查(對(duì)慢性、反復(fù)發(fā)作的氣胸,有助于弄清肺表面及胸膜病變情況)。
3、鑒別診斷
氣胸需與胸膜下肺大泡、急性心肌梗塞、支氣管囊腫、隔疝、肺囊腫等鑒別。
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小腸包括十二指腸、空腸、回腸三部分,由于病變部位不同,疼痛位置也不固定,具體如下:1、劍突下偏右側(cè):十二指腸位于劍突下偏右側(cè),若患有十二指腸病變,如十二指腸炎、十二指腸潰瘍等,會(huì)導(dǎo)致劍突下偏右側(cè)疼痛,... 詳細(xì)»
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