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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
肝功五項是指通過檢測血液中與肝臟相關的五個指標，即谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素和總蛋白，來評估肝臟的功能和判斷肝臟疾病，以下是肝功五項能夠檢測出的一些常見肝?。?/p>
1.肝炎：肝炎主要分為病毒性肝炎和非病毒性肝炎。病毒性肝炎包括乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染引起的肝炎。在肝炎患者中，AST和ALT的水平通常會升高。
2.脂肪肝：脂肪肝是一種常見的慢性肝臟疾病，分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。在脂肪肝患者中，AST和ALT的水平也會升高，而且ALT水平的升高程度通常高于AST。
3.肝硬化：肝硬化是肝臟長期損傷導致肝細胞壞死和纖維組織增生，進而引發(fā)的慢性肝臟疾病。血中的總膽紅素和直接膽紅素水平會升高，說明肝臟的膽汁排出功能受損。
4.肝癌：肝癌是最常見的惡性腫瘤之一，由于肝癌細胞的異常增殖，肝臟功能通常會受到影響。肝癌患者的總蛋白水平通常降低，同時谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平可能會升高。
5.藥物性肝損傷：某些藥物和化學物質(zhì)對肝臟有毒性作用，使用過量或長期服用這些藥物可能導致藥物性肝損傷。在藥物性肝損傷患者中，谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平往往會顯著升高。
除了上述疾病外，肝功五項還能夠在其他肝臟疾病的評估中提供一些有用的信息，如肝功能衰竭、膽道阻塞和膽石癥等。需要注意的是，肝功五項的異常并不能確定具體的病因，因此可能需要進一步的檢查和評估才能確定具體的診斷。同時，某些因素，如飲酒、肥胖、藥物使用和其他慢性疾病也可以導致肝功五項的異常，因此在解讀檢測結果時要綜合考慮患者的臨床情況和病史。
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