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李方方 主治醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 血液內(nèi)科
在生活中總會(huì)發(fā)生一些意外，當(dāng)出現(xiàn)意外出血或凝血功能障礙時(shí)，需要及時(shí)輸血，但輸血有很難控制的情況，輸入不同的血型，容易引起溶血反應(yīng)，溶血是紅細(xì)胞膜的破壞，使血紅蛋白從紅細(xì)胞中流出，溶血反應(yīng)的癥狀比較明顯，嚴(yán)重的患者會(huì)導(dǎo)致死亡，所以及時(shí)治療是最關(guān)鍵的。
溶血反應(yīng)的表現(xiàn)
1、受血者血漿中的凝集素和輸入血液中的紅細(xì)胞凝集素引發(fā)凝集反應(yīng)，導(dǎo)致紅細(xì)胞聚集，部分小血管阻塞，患者出現(xiàn)頭痛、肢體麻木、腰背劇痛、寒戰(zhàn)或發(fā)熱、惡心、嘔吐、呼吸困難、血壓下降等癥狀。
2、紅細(xì)胞凝集溶解，大量血紅蛋白釋放人血漿，黃疸和血紅蛋白尿出現(xiàn)，會(huì)使癥狀進(jìn)一步加重。
3、大量血紅蛋白從血漿進(jìn)入腎小管，遇到酸性物質(zhì)變成晶體，阻塞腎小管、此外，由于抗原與抗體的相互作用，可引起腎小管內(nèi)皮缺血缺氧壞死脫落，進(jìn)一步加重腎小管阻塞，導(dǎo)致急性腎功能衰竭，表現(xiàn)為少尿或無尿，尿管類型及蛋白，高鉀血癥及酸中毒，嚴(yán)重者可致死亡。
溶血反應(yīng)的處理
1、溶血反應(yīng)，要做好正確的治療措施，治療重點(diǎn)是立即停止輸血，抽脈，觀察血漿顏色。
2、做好急救時(shí)靜脈注射的準(zhǔn)備，維持靜脈通道。
3、改善腎血灌注，糾正休克，保護(hù)腎功能，溶血反應(yīng)發(fā)生血管閉塞癥狀嚴(yán)重的患者每4小時(shí)反復(fù)注射1次。
4、維持水電解質(zhì)和酸堿平衡，這是最關(guān)鍵的治療環(huán)節(jié)。
5、輸血過多導(dǎo)致重病，可考慮換血治療。
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溶血反應(yīng)的處理措施有哪些
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溶血反應(yīng)的搶救措施
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什么是溶血反應(yīng)
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李方方 開封市中心醫(yī)... 血液內(nèi)科
溶血反應(yīng)是怎么樣的
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溶血反應(yīng)的原因
溶血就是指紅血球的細(xì)胞膜因多種因素受損破裂，使得內(nèi)部的原生質(zhì)從細(xì)胞漏出導(dǎo)致紅血球死亡。而溶血反應(yīng)就是指人體內(nèi)的紅細(xì)胞膜受到破壞，導(dǎo)致血紅蛋白從紅細(xì)胞中流出，常發(fā)生于輸血反應(yīng)或中毒等情況。在臨床上，溶血... 詳細(xì)»
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溶血反應(yīng)怎么檢查
溶血反應(yīng)就是指紅血球的細(xì)胞膜受損破裂，使得內(nèi)部的原生質(zhì)層細(xì)胞露出令紅血球死亡，通常與生物因素、化學(xué)因素以及物理因素等有關(guān)。在臨床上，溶血反應(yīng)多見于輸血反應(yīng)以及中毒等情況，患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、胸痛以及心前區(qū)... 詳細(xì)»
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預(yù)防溶血反應(yīng)的措施包括什么
溶血反應(yīng)指的是由于各種原因引起的紅細(xì)胞大量破壞導(dǎo)致血紅蛋白從紅細(xì)胞流出的反應(yīng)，一般常見于輸血或者是中毒的時(shí)候。在出現(xiàn)溶血反應(yīng)之后，需要立即采取措施，如果是在輸血，一定要立即停止輸血，根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行... 詳細(xì)»
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輸血溶血反應(yīng)最早表現(xiàn)
輸血后溶血反應(yīng)，是指輸血后，輸入的紅細(xì)胞或者病人原來的紅細(xì)胞溶解破壞，根據(jù)發(fā)生溶血速度的快慢，分為了急性溶血和慢性溶血兩種類型，是一種嚴(yán)重的疾病，需要緊急處理。 詳細(xì)»
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輸液發(fā)熱反應(yīng)的處理
輸液出現(xiàn)發(fā)熱的反應(yīng)，通常都是因?yàn)檩斠豪锩婧幸恍╇s質(zhì)或者致熱源，以及輸液太快都會(huì)出現(xiàn)這種情況。一般出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)之后應(yīng)該馬上停止輸液，然后換成靜脈注射生理鹽水，然后令患者平臥，給予中流量吸氧，以及應(yīng)用心... 詳細(xì)»
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