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郭鋒 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 小兒外科
月份較小的嬰幼兒頭部骨骼尚未發(fā)育完全，所以會(huì)出現(xiàn)囟門沒有閉合的情況，因此需要對(duì)局部進(jìn)行保護(hù)，避免損傷到內(nèi)部大腦。如果出現(xiàn)局部頭皮破損出血的情況首先需要看下破損面積、大小、深度，情況不嚴(yán)重的話可以保持局部清潔，用碘伏消毒，適當(dāng)擦點(diǎn)紅霉素軟膏，注意觀察。如果出血較多、裂口較大的情況下需要及早到院就診，根據(jù)局部損傷深度程度等來(lái)對(duì)癥治療，避免損傷內(nèi)部腦組織，出現(xiàn)后遺癥。
囟門什么時(shí)間閉合
1、嬰兒囟門可分為前囟和后囟，前囟門位于頭頂部，是在兩側(cè)額骨與頂骨邊緣 形成的菱形間隙，后囟門靠近頭枕部，是左右頂骨和枕骨形成的間隙。
2、一般后囟門在嬰幼兒出生時(shí)已經(jīng)閉合或很小，最晚在出生后6~8周閉合。
3、前囟門一般在6月齡時(shí)，會(huì)隨顱骨逐漸骨化而變小，一般1~1.5歲左右閉合，為骨質(zhì)所取代。前囟門在出生后會(huì)隨著頭部發(fā)育，頭圍增大，也隨之增大。
4、囟門過早閉合和過晚閉合的早遲是衡量顱骨發(fā)育的重要內(nèi)容，過早閉合需要考慮孩子可能小頭畸形或腦發(fā)育不良。過晚閉合要考慮腦積水、佝僂病和呆小病。
5、囟門隆起表面要考慮顱內(nèi)壓增高，可能存在腦膜炎、腦炎等可能。凹陷明顯考慮脫水、營(yíng)養(yǎng)不良等，因此日常生活中要多加關(guān)注孩子的情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
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