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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
腕部滑膜炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎都是常見的腕部疾病，兩者有相似的臨床表現(xiàn)，如疼痛、紅腫、活動受限等。
腕部滑膜炎是指腕關(guān)節(jié)內(nèi)膜的炎癥。常見原因有腕關(guān)節(jié)過度使用、創(chuàng)傷、結(jié)核感染等。患者常常出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。治療方面，應(yīng)盡量避免過度使用腕關(guān)節(jié)，適當(dāng)休息，熱敷可以緩解疼痛，同時(shí)可以采用非甾體消炎藥物，如布洛芬，來控制炎癥。對于頑固性病例，可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素。
而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，多見于中老年人。其病因尚不明確，可能與遺傳及環(huán)境因素有關(guān)。常見癥狀包括腕關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、早晨僵硬等。治療方面，藥物治療是主要方法，包括非甾體消炎藥物、糖皮質(zhì)激素和免疫調(diào)節(jié)劑等。此外，關(guān)節(jié)保護(hù)、適當(dāng)?shù)奈锢碇委煛茨图訌?qiáng)體育鍛煉也有助于改善癥狀。
總結(jié)來說，腕部滑膜炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是兩種常見的腕部疾病，其病因、臨床表現(xiàn)和治療方法各有不同。在診療過程中應(yīng)根據(jù)臨床癥狀、體格檢查結(jié)果和輔助檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析，并制定個(gè)體化的治療方案。當(dāng)出現(xiàn)腕部疼痛及相關(guān)癥狀時(shí)，建議及時(shí)就醫(yī)，以便得到準(zhǔn)確的診斷和合理的治療。
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