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褚彥璽 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普外科
腸套疊指一段腸管套入與其相連的腸腔內(nèi)，導致腸內(nèi)容物通過障礙的癥狀，通常急性發(fā)生，嬰兒多見，有腹痛、嘔吐、果醬狀便血、腹部包塊等表現(xiàn)，可能與上呼吸道感染、病毒感染有關(guān)；而慢性腸套疊則一般為繼發(fā)性，多見于成人，與腸息肉等器質(zhì)性疾病有關(guān)，主要表現(xiàn)為慢性反復發(fā)作、較少發(fā)生便血的癥狀。使用空氣灌腸來復位腸套疊的癥狀，一般多用于嬰兒，且復位率極高，其方法是使用自動控制壓力的結(jié)腸注氣機，從肛門插入Foley管，當肛門注入氣體后，腸套疊腫塊會逐漸向回盲部退縮至消失，此時若充氣回腸呈網(wǎng)狀或圓形，則說明腸套已通過空氣灌腸復位。
空氣灌腸復位的常見并發(fā)癥：
1、結(jié)腸穿孔較為嚴重，是空氣突然充盈整個腹腔導致，通過透視可見腹腔出現(xiàn)“閃光”的現(xiàn)象。
2、拔出肛管時，肛門卻無氣體排出。
3、患者會出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白、心跳加快等病情突然惡化的現(xiàn)象，可通過消毒針刺激腹腔內(nèi)氣體排出。
腸套疊的預防：
1、家長應(yīng)盡量避免嬰兒腹瀉的發(fā)生。
2、在喂養(yǎng)嬰兒時切忌過饑或過飽，添加輔食要循序漸進，不可操之過急、隨意更換。
3、注意防寒保暖，避免嬰兒發(fā)生腸蠕動紊亂。
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