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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
臨床上一般不存在自身免疫十項(xiàng)檢查結(jié)果的說法。自身免疫性疾病是一類由于機(jī)體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)異常功能而引起的疾病，自身免疫抗體檢測檢查類風(fēng)濕因子、抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗Sm抗體、抗角蛋白抗體等指標(biāo)，以判斷自身免疫性疾病。
1、類風(fēng)濕因子：主要用于檢查類風(fēng)濕性疾病，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。陽性可能提示類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、硬皮病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。陰性正?；蚺懦愶L(fēng)濕因子相關(guān)疾病的可能性。
2、抗核抗體：是主要用于自身免疫性疾病的篩查項(xiàng)目，也是最常見的自身免疫疾病檢測指標(biāo)之一。ANA呈陽性提示機(jī)體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)異常，可能存在自身免疫性疾病。
3、抗雙鏈DNA抗體：抗雙鏈DNA抗體是指針對雙鏈DNA的抗體，具有較高的特異性，對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷具有較高的參考價值。
4、抗Sm抗體：主要用于診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。陽性對系統(tǒng)性紅斑狼瘡有很高的特異性，但相對不太敏感。陽性結(jié)果提示可能存在SLE。陰性正?；蚺懦齋LE中抗Sm抗體陽性的可能性。
5、抗角蛋白抗體：主要用于檢測風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以及紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。陽性提示可能存在上述自身免疫性疾病，與類風(fēng)濕因子聯(lián)合檢測可提高診斷的準(zhǔn)確性。陰性正常或排除AKA相關(guān)自身免疫性疾病的可能性。
當(dāng)然，除了檢測結(jié)果，臨床醫(yī)生還需要結(jié)合患者的臨床癥狀、體征以及其他實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來進(jìn)行綜合判斷，最終確定診斷。若檢驗(yàn)結(jié)果異常，應(yīng)及時就醫(yī)并積極接受治療。
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