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封麗麗 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 血液內(nèi)科
鐵蛋白偏高通常是指體內(nèi)儲(chǔ)存的鐵元素偏高,考慮跟炎癥感染、再生障礙性貧血、慢性肝病、肝硬化、肝囊腫等因素有關(guān),需要針對(duì)疾病治療。
1、炎癥感染:若細(xì)菌、病毒或其他病原體入侵,會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞釋放更多的鐵,以應(yīng)對(duì)炎癥反應(yīng),這些釋放的鐵離子很快就會(huì)結(jié)合到鐵蛋白中,引起其水平偏高;會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等反應(yīng),可以遵醫(yī)囑使用抗炎藥物治療,例如青霉素維鉀片、阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等,去除炎癥。
2、再生障礙性貧血:臨床上出現(xiàn)再生障礙性貧血后需要進(jìn)行長(zhǎng)期輸血治療,因此會(huì)出現(xiàn)鐵元素含量上升、精神不振等癥狀。通常需要適當(dāng)控制輸血次數(shù),避免鐵元素沉積。
3、慢性肝炎:臨床上出現(xiàn)慢性肝炎后肝臟組織損傷,肝功能異常,肝細(xì)胞將蛋白會(huì)進(jìn)入到血清,可能會(huì)出現(xiàn)面色萎黃、食欲不振等情況,需要遵醫(yī)囑使用甘草酸二銨膠囊、熊去氧膽酸膠囊等藥物治療,控制肝病繼續(xù)發(fā)展。
4、肝硬化:在肝硬化過(guò)程中,肝臟的正常結(jié)構(gòu)逐漸被纖維組織和疤痕組織所代替,肝功能受損,影響了鐵代謝的正常調(diào)節(jié)。肝臟對(duì)鐵的調(diào)控能力減弱,導(dǎo)致鐵的積累,進(jìn)而引發(fā)鐵蛋白偏高??梢宰襻t(yī)囑通過(guò)恩替卡韋片、艾米替諾福韋片等藥物進(jìn)行治療。
5、肝囊腫:肝囊腫是肝臟中的液體或半固體的囊狀結(jié)構(gòu)。肝囊腫通常是良性的,但在一些情況下,肝囊腫可能會(huì)影響肝功能,并導(dǎo)致肝臟對(duì)鐵的代謝紊亂??梢耘浜厢t(yī)生通過(guò)經(jīng)皮穿刺術(shù)和外科手術(shù)進(jìn)行治療。
需要注意的是,治療期間需要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查和檢測(cè),以跟蹤病情并調(diào)整治療方案。
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鐵蛋白高
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