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王霞 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 皮膚科
甲癬是由皮膚癬菌侵犯甲板或甲床引起的一種病變，大多數(shù)情況下，及時進行治療是能治好的。
甲癬會是一種由真菌引起的甲板感染，可影響一個或多個指甲，會導致指甲變厚、變色、脆弱、變形，甚至脫落，大多數(shù)情況下，甲癬是可以治好的。輕度到中度的甲癬，指甲出現(xiàn)點狀或小塊狀的白色，或輕微增厚等現(xiàn)象，可以遵醫(yī)囑外用抗真菌藥物，如酮康唑乳膏、鹽酸布替萘芬乳膏等，減輕感染。對于重度或頑固性甲癬，指甲出現(xiàn)橫向、縱向的過度彎曲，異常增厚或顏色變成深褐色、黑色等情況，還需要配合醫(yī)生口服抗真菌藥，如伊曲康唑膠囊、鹽酸特比萘芬片等，通過血液循環(huán)到達感染部位，治療全身范圍內(nèi)的真菌感染。若患者存在遠端甲板受累，或嵌甲等情況，還需根據(jù)醫(yī)生建議進行拔甲或病甲清除術，清除病甲。
甲癬患者在治療過程中，應遵循醫(yī)生的指導，正確用藥，堅持完整的治療周期，即使癥狀有所緩解也不要提前停止治療，以免病情反復發(fā)作。同時保持足部清潔干燥，勤換襪子，穿透氣性好的鞋子，幫助減少真菌繁殖幾率。還要遵醫(yī)囑定期復查，以便及時了解恢復，調(diào)整治療方案。
針對個別甲癬同時患有糖尿病、艾滋病等免疫系統(tǒng)受損的疾病患者，由于身體對真菌的抵抗力較弱，可能無法有效清除真菌，導致甲癬難以治愈，且容易反復發(fā)作。這種情況下還需配合醫(yī)生服用鹽酸二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等降糖藥治療糖尿病，或用富馬酸丙酚替諾福韋片、比克恩丙諾片等藥物治療艾滋病。
建議甲癬患者嚴格遵守醫(yī)生制定的治療計劃，正確治療。在治療過程中，要密切觀察指甲的癥狀變化，如果癥狀沒有改善或加重，應及時就醫(yī)。
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