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李方方 主治醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 血液內(nèi)科
再障是指骨髓造血功能衰竭性綜合征,主要表現(xiàn)為貧血、出血、感染等,可根據(jù)骨髓衰竭的程度、病程進(jìn)展情況等因素分為重型和非重型再障、急性和慢性再障,而再障血象一般發(fā)生在急性再障中。急性再障通常發(fā)病急、進(jìn)展快、死亡率高,且以出血為主要表現(xiàn),如消化道出血、尿血、顱內(nèi)出血、有視力障礙的眼底出血等內(nèi)臟出血的情況。而皮膚和黏膜出血?jiǎng)t表現(xiàn)得廣泛而嚴(yán)重,且不易控制,還會(huì)導(dǎo)致敗血癥、肺炎等疾病的發(fā)生。
再障血象的特點(diǎn):
1、有正細(xì)胞、正色素性的貧血表現(xiàn),血紅蛋白降低,即便患者大量輸血,也只是使血紅蛋白的含量暫時(shí)提高,很快就會(huì)下降。
2、患者的骨髓紅細(xì)胞的生成功能降低,其網(wǎng)織紅細(xì)胞在外周血液中的數(shù)值大多在0.5%以下。
3、患者體內(nèi)的白細(xì)胞明顯減少、中性粒細(xì)胞基本小于或等于0.05×109/L、血小板降低,但淋巴細(xì)胞的比例有明顯增高的現(xiàn)象。
急性再障的護(hù)理:
1、建議患者嚴(yán)格臥床休息,病情穩(wěn)定后可進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
2、平時(shí)以高蛋白、富含維生素、易消化的食物為主,但消化道出血者需進(jìn)食半流質(zhì)或流質(zhì)飲食,而大出血時(shí)需禁食。
3、平時(shí)要注意維持口腔和身體的清潔衛(wèi)生。
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濟(jì)寧市中醫(yī)院 普內(nèi)科
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