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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
糖尿病腎病患者出現(xiàn)腹水，可能是由于低蛋白血癥、心功能不全、腎功能不全等原因?qū)е碌摹？梢酝ㄟ^補(bǔ)充白蛋白、改善心功能、 改善腎功能、穿刺抽液等方式治療。
1.補(bǔ)充白蛋白：如果是由于低蛋白血癥導(dǎo)致的腹水，可以通過靜脈輸注白蛋白的方法進(jìn)行治療。白蛋白可以提高血漿膠體滲透壓，促進(jìn)腹水的吸收。
2.改善心功能：如果是由于心功能不全導(dǎo)致的腹水，可以使用利尿劑，如氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯片等，以減輕心臟的負(fù)擔(dān)，促進(jìn)腹水的排出。同時(shí)，還需要積極治療原發(fā)病，如控制血糖、血壓等。
3.改善腎功能：如果是由于腎功能不全導(dǎo)致的腹水，需要積極治療原發(fā)病，如控制血糖、血壓等。如果腎功能已經(jīng)嚴(yán)重受損，可能需要進(jìn)行透析治療。
4.穿刺抽液：如果腹水比較嚴(yán)重，影響了患者的呼吸和循環(huán)功能，可以通過穿刺抽液的方法進(jìn)行治療。
總之，糖尿病腎病患者出現(xiàn)腹水需要及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí)，患者還需要注意控制血糖、血壓等，以延緩病情的進(jìn)展。
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