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何劍輝 副主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科
服用避孕藥后出血是一種常見(jiàn)的現(xiàn)象，通常發(fā)生在開(kāi)始使用避孕藥的前幾個(gè)月，主要是初次使用避孕藥、服用避孕藥時(shí)間不對(duì)、藥物反應(yīng)、避孕藥的適應(yīng)癥以及性生活影響等多種原因所致，需要查明原因后，制定合理的應(yīng)對(duì)方法。
1.初次使用避孕藥：初次使用避孕藥后可能會(huì)引起出血，主要是因?yàn)轶w內(nèi)的激素水平在調(diào)整，這種出血通常自然停止，無(wú)需特殊處理。
2.服用避孕藥時(shí)間不對(duì)：服用避孕藥時(shí)，應(yīng)該遵循正確的服藥規(guī)律。如果錯(cuò)過(guò)服藥時(shí)間或不規(guī)律地服藥，可能會(huì)導(dǎo)致出血。避孕藥的有效性可能會(huì)因此降低，同時(shí)也增加了懷孕的風(fēng)險(xiǎn)，所以要嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)按量用藥。
3.藥物反應(yīng)：有些人可能對(duì)避孕藥中的激素有不同程度的過(guò)敏反應(yīng)，這可能表現(xiàn)為出血、頭痛、乳房脹痛等癥狀。這時(shí)就要在醫(yī)生指導(dǎo)下更換其他類型的避孕藥。
4.避孕藥的適應(yīng)癥：如果服用避孕藥是為了治療月經(jīng)失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病，用藥期間也容易出現(xiàn)出血的情況，這屬于正常反應(yīng)，一般停止用藥后，出血癥狀會(huì)自行消失，無(wú)需特殊處理。
5.性生活影響：在開(kāi)始或改變使用避孕藥后，性生活的頻率和方式可能會(huì)對(duì)出血產(chǎn)生影響。可能會(huì)導(dǎo)致陰道組織受刺激而引起出血，需要適當(dāng)節(jié)制性生活。
出血可能會(huì)是服用避孕藥后的正?，F(xiàn)象，但也可能會(huì)是某些更為嚴(yán)重的問(wèn)題的表現(xiàn)。所以在出現(xiàn)這種情況時(shí)，應(yīng)該及時(shí)咨詢醫(yī)生，以便尋求適當(dāng)?shù)慕ㄗh和處理措施。
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