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經(jīng)芳艷 主治醫(yī)師 助教 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 肛腸外科
排便時出現(xiàn)大量鮮血，可能是由多種肛腸疾病引起，如痔瘡、肛裂、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸息肉、直腸癌等。
1.痔瘡：痔瘡是最常見的肛腸疾病，由于肛管或直腸下端的靜脈叢充血或瘀血并腫大，易出現(xiàn)排便時出血、疼痛、肛門瘙癢等癥狀。
2.肛裂：肛裂是齒狀線下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍，常發(fā)生于肛門后、前正中部位，排便時會出現(xiàn)劇烈疼痛，疼痛多呈周期性，即排便時疼痛，便后數(shù)分鐘可緩解，然后再次劇痛，可伴有便血，血色鮮紅，量少，多在糞便表面或手紙上。
3.潰瘍性結(jié)腸炎：潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因尚不明確的直腸和結(jié)腸慢性非特異性炎癥性疾病，病變主要限于大腸黏膜與黏膜下層，臨床表現(xiàn)為腹瀉、黏液膿血便、腹痛。病情輕重不一，多反復(fù)發(fā)作。
4.直腸息肉：直腸息肉是直腸黏膜表面突出的異常生長的組織，包括腫瘤性和非腫瘤性，可單發(fā)或多發(fā)，可大可小，小的息肉無癥狀，大的息肉可有便血、脫垂等癥狀。
5.直腸癌：直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的癌，是消化道最常見的惡性腫瘤之一，早期直腸癌多數(shù)無癥狀，進展期直腸癌可有便血、大便習慣和形狀改變、腹痛、腹部腫塊等癥狀。
總之，如果出現(xiàn)排便時大量出血，建議及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，明確診斷，并根據(jù)病因進行相應(yīng)的治療。同時，要注意保持良好的生活習慣，避免久坐、久站，多吃蔬菜水果，保持大便通暢。
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