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孫嘉梅 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
房性早搏不一定是心臟病。房性早搏不僅可發(fā)生于心臟病患者,高血壓心臟病、冠心病、瓣膜病、心肌炎、肺心病等疾病也有可能會引起房性早搏。此外,甲狀腺功能亢進(jìn)、電解質(zhì)紊亂(如低鉀血癥、高鉀血癥)、發(fā)熱等,也是出現(xiàn)房性早搏的因素。因此,建議患者進(jìn)一步進(jìn)行心臟彩超、動態(tài)心電圖檢查,以確定患者目前是否患有器質(zhì)性心臟病。
房性早搏的注意事項
1、房性早搏的嚴(yán)重程度與房性早搏的類型、發(fā)作頻率和房性早搏有關(guān)的基本疾病有關(guān)。要通過綜合檢查了解病情,對癥治療。如果還早搏每分鐘發(fā)生6次以上,這可能影響正常的血液供應(yīng),伴有器質(zhì)性心臟病等基本病變,往往更危險。
2、心臟早搏的危險程度與癥狀無直接關(guān)系,即使患者沒有驚慌、胸悶、頭暈、惡心等癥狀,也不能掉以輕心。
3、病理因素引起的房性早搏可引起嚴(yán)重的心律失常,增加心肌缺血和心力衰竭的風(fēng)險,甚至心室顫動引起的猝死。需要積極治療,合理用藥,必要時考慮射頻消融術(shù)。
4、如果相關(guān)檢查結(jié)果不明顯異常,問題不嚴(yán)重。患者不必過分擔(dān)心,注意消除誘因,養(yǎng)成良好的生活方式,有利于減少房性早搏的發(fā)生。同時,清淡飲食,避免辛辣刺激,戒煙和戒酒等。
5、適當(dāng)?shù)幕顒?,避免劇烈運(yùn)動,保持樂觀向上的心態(tài),不要太焦慮和緊張。
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