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王恒冰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 小兒外科
新生兒溶血是指母嬰血型不合引起的血液融合。血型是父母雙方遺傳決定，寶寶還在母體體內發(fā)育時，就會同時遺傳父母雙方的血型抗原，生成自己的血型抗原。當寶寶血型與母親相同時，則平安無事。但如果寶寶血型與父親相同，與母親母體不同時，這些抗原就會引起母體本身產生對抗寶寶紅細胞的物質（抗體），經胎盤進入寶寶的血液中，使寶寶的紅細胞遭到破壞，產生溶血。
父母血型不同時新生兒的溶血情況
新生兒溶血大多數可分為兩種情況：RH溶血和ABO溶血。
1、ABO溶血
ABO溶血是由于新生兒母親為O型，父親可能為A型或B型，而寶寶與父親血型相同。當父親為AB型，寶寶為A型或B型，在這些寶寶中少數會發(fā)生溶血或流產。ABO溶血可發(fā)生在第一胎，但多見于第二胎以后。
2、RH溶血
RH溶血是由RH血型不合引起的溶血病。如新生兒父親為RH陽性，母親為RH陰性，寶寶為RH陽性時，與母體本身的屬性不合就會發(fā)生溶血，RH血型不合多見于第二、第三胎。但是我國的RH陰性血型的人很少，約占0.9%，所以因為RH血型不合而產生的新生兒溶血的情況較少。
血型不同的夫婦也不用過分擔心，其實只有少數的新生兒會發(fā)生溶血或流產。在正常的孕檢中都可檢查出來是否有相應的血型抗體或抗體水平明顯升高，來確認新生兒是否安全。
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