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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學科
瓦式呼吸是一種通過增加胸腔內(nèi)壓力來減少靜脈回流和心臟輸出量的方法。這種方法通常用于診斷和治療一些心血管疾病，如肺動脈高壓、主動脈瓣狹窄等。瓦式呼吸的原理是通過屏氣或用力呼氣，使胸腔內(nèi)的壓力升高，從而影響心臟和血管的功能。
一、瓦式呼吸的操作方法
1.坐在椅子上，雙腳平放在地上，背部挺直。
2.將一只手放在胸前，另一只手放在腹部。
3.深吸一口氣，然后用力屏住呼吸，同時用力收縮腹部肌肉。
4.保持這個姿勢約5秒鐘，然后慢慢呼氣。
5.重復這個過程幾次，每次屏氣時間逐漸延長。
二、瓦式呼吸的適應癥
1.評估肺動脈高壓：通過測量瓦式呼吸前后的血氧飽和度變化，可以初步判斷患者是否存在肺動脈高壓。
2.評估主動脈瓣狹窄：瓦式呼吸可以導致主動脈瓣狹窄患者的血壓下降，從而幫助診斷。
3.治療急性左心衰竭：在急性左心衰竭患者中，瓦式呼吸可以通過降低心臟輸出量來減輕心臟負擔。
然而，瓦式呼吸也存在一定的風險和禁忌癥。例如，對于患有嚴重心臟病、高血壓、腦血管疾病等患者，瓦式呼吸可能導致血壓急劇下降、心律失常甚至暈厥。因此，在進行瓦式呼吸操作前，應充分了解病史和病情，并在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行。
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