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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
尿酸高一般可以通過癥狀和病史、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查的方法判斷是原發(fā)性還是繼發(fā)性的。
1.癥狀和病史：原發(fā)性痛風(fēng)通常在中年后發(fā)病，且男性比女性更常見。痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)紅腫、熱痛等癥狀，常發(fā)生在第一跖趾關(guān)節(jié)，也可發(fā)生在其他關(guān)節(jié)。繼發(fā)性痛風(fēng)則可能發(fā)生在任何年齡，且女性比男性更常見。癥狀與原發(fā)性痛風(fēng)相似，但可能更嚴(yán)重，且常伴有其他疾病的癥狀和病史。
2. 實(shí)驗(yàn)室檢查：血尿酸水平升高是診斷尿酸高的主要依據(jù)。如果血尿酸水平超過 420μmol/L，即可診斷為高尿酸血癥。但需要注意的是，血尿酸水平升高并不一定是痛風(fēng)，還需要結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。
3. 影像學(xué)檢查：X 線、超聲、CT 等影像學(xué)檢查可以幫助判斷是否存在痛風(fēng)石。痛風(fēng)石是尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)和周圍組織中沉積形成的，是痛風(fēng)的特征性表現(xiàn)之一。
如果懷疑自己患有尿酸高，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷。
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