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孫嘉梅 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
出現(xiàn)急性心梗、不穩(wěn)定型心絞痛等疾病時(shí)，都可以通過(guò)植入心臟支架緩解病情。做心臟支架手術(shù)可改善冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌缺血的問(wèn)題，還可以告別終身服藥的苦惱；但是做心臟支架介入治療后，可能會(huì)讓患者有出血癥狀，出現(xiàn)支架內(nèi)血栓、血管再次狹窄等；如果濫用這種方法治療，還會(huì)導(dǎo)致過(guò)度醫(yī)療。
做心臟支架的機(jī)理
1、改善冠狀動(dòng)脈狹窄：一般動(dòng)脈堵塞75%以上后，醫(yī)生會(huì)建議患者進(jìn)行心臟支架植入治療，用支架撐到狹窄的動(dòng)脈處，防止動(dòng)脈再次回縮，這樣就可以有效的改善動(dòng)脈狹窄的問(wèn)題。
2、改善心肌供血：一般出現(xiàn)心梗時(shí)，患者會(huì)因?yàn)檠貉h(huán)不暢通，出現(xiàn)心絞痛、胸痛等癥狀，選擇心臟支架介入治療后，動(dòng)脈狹窄的情況得到改善，血液流通變得暢快，就可以很好的改善心肌供血問(wèn)題。
3、告別終身服藥：目前心臟支架的植入手術(shù)中，有金屬心臟支架和可溶性心臟支架兩類，一般植入金屬心臟支架時(shí)，還需要終生服藥；如果應(yīng)用可溶性心臟支架，就可以告別終身服藥的苦惱。
做心臟支架的副作用
1、有出血癥狀：做了心臟支架手術(shù)后還需要服用藥物抗溶，有些患者在長(zhǎng)期應(yīng)用抗血小板的藥物后，會(huì)出現(xiàn)出血的情況。
2、出現(xiàn)支架內(nèi)血栓：做的心臟支架手術(shù)一年之內(nèi)很容易在支架內(nèi)再次出現(xiàn)血栓，對(duì)患者的身體健康也會(huì)造成一定的影響。
3、血管再次狹窄：因?yàn)樵谶M(jìn)行心臟支架介入治療時(shí)，大多數(shù)應(yīng)用的是金屬支架，這對(duì)于心血管來(lái)說(shuō)是一種異物植入，所以病變的血管會(huì)出現(xiàn)保護(hù)性反應(yīng)，有更多的細(xì)胞包繞支架，就可能導(dǎo)致血管再次出現(xiàn)狹窄。
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