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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝膽管細胞癌通常指肝內(nèi)膽管細胞癌，肝內(nèi)膽管細胞癌晚期有腹水，考慮與肝功能喪失、門靜脈高壓等原因所致，可予以藥物治療、手術治療等。
一、原因
1、肝功能喪失：肝臟是負責合成和排泄液體的重要器官，當肝臟受到癌瘤的侵犯和破壞時，其功能將逐漸受損甚至喪失，導致體內(nèi)液體排泄和分布不平衡，進而引起腹水的積聚。
2、門靜脈高壓：肝臟的主要功能之一是合成蛋白質(zhì)，維持體內(nèi)的滲透壓平衡。存在肝內(nèi)膽管細胞癌時，腫瘤還可能壓迫淋巴管或靜脈回流受阻，造成門靜脈高壓，導致血管內(nèi)的液體滲出到周圍組織中形成水腫。
二、治療方法
1、藥物治療：通?？勺襻t(yī)囑使用利尿劑來治療，如螺內(nèi)酯、呋塞米等，可以幫助排出多余的水分，減輕腹水癥狀。
2、手術治療：比如腹腔穿刺術，是通過穿刺腹部，將積聚的腹水引流出體外，可以快速減輕腹部壓力和不適感。
對于患有肝內(nèi)膽管細胞癌的患者來說，預防腹水的發(fā)生非常重要。可以通過定期檢查、積極治療原發(fā)病灶、保持良好的生活習慣等方式來降低患病風險。此外，患者還應該注意飲食健康、避免過度勞累和精神壓力過大等。
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