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經(jīng)芳艷 主治醫(yī)師 助教 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 肛腸外科
低位直腸癌是指距離肛緣7cm以內(nèi)的直腸癌。保肛手術(shù)是指在徹底根治腫瘤的前提下，盡可能保留肛門及其功能的手術(shù)。目前常用的保肛手術(shù)方法有以下幾種：
1.經(jīng)肛門局部切除術(shù)：這是一種微創(chuàng)手術(shù)，通過肛門將直腸腫瘤局部切除。該手術(shù)適用于腫瘤直徑小于2cm、局限于黏膜內(nèi)或黏膜下層的早期直腸癌。具有創(chuàng)傷小、恢復快、保留肛門功能好等優(yōu)點，但也有腫瘤局部復發(fā)的風險。
2.經(jīng)肛門內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)：這是一種在經(jīng)肛門局部切除術(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的新技術(shù)，通過肛門將直腸腫瘤用特殊的管狀吻合器切除。手術(shù)使用了管狀吻合器，切除范圍更大，能夠切除更大的腫瘤，同時也能減少手術(shù)創(chuàng)傷。
3.低位前切除術(shù)：這是最常用的保肛手術(shù)方法，適用于距肛緣7cm以上的中低位直腸癌。手術(shù)通過腹部和會陰部聯(lián)合切口，將腫瘤、直腸及部分乙狀結(jié)腸一并切除，然后在腹部做永久性人工肛門，在會陰部做臨時性人工肛門。術(shù)后一段時間后，將臨時性人工肛門關(guān)閉，改道至腹部的永久性人工肛門。手術(shù)能夠保證腫瘤的根治性，同時也能保留肛門及其功能，但手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后恢復較慢。
4.經(jīng)括約肌間切除術(shù)：這是一種保留肛門括約肌的保肛手術(shù)方法，適用于距肛緣2-7cm的中低位直腸癌。手術(shù)通過肛門將直腸腫瘤與周圍組織分離，然后在直腸內(nèi)將腫瘤切除，最后將直腸黏膜與肛門周圍皮膚縫合。術(shù)能夠最大限度地保留肛門括約肌的功能，從而提高患者的生活質(zhì)量，但也有腫瘤局部復發(fā)和肛門狹窄的風險。
總之，低位直腸癌保肛手術(shù)是一種既能根治腫瘤，又能保留肛門及其功能的手術(shù)方法。但保肛手術(shù)的選擇需要根據(jù)腫瘤的位置、大小、病理類型、患者的年齡、身體狀況等因素綜合考慮，需要與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合的治療方案。
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低位直腸癌可以保肛嗎
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低位直腸癌保肛安全嗎
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直腸癌低位保肛的利弊
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什么是低位直腸癌保肛治療
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低位直腸癌保肛手術(shù)有哪些
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低位直腸癌保肛手術(shù)的優(yōu)點
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什么是低位直腸癌
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王坤 宿州市立醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
直腸癌4cm保肛成功率
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低位直腸癌能否保肛
低位直腸癌指的是直腸癌發(fā)生在離肛門較近的位置，一般包括直腸下段和肛乳頭部分。保留直腸后術(shù)肛門功能保持相對完好，需要結(jié)合患者的具體情況來決定是否能保肛。具體原因如下：1.腫瘤位置：低位直腸癌一般發(fā)生在離... 詳細»
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低位直腸癌保肛條件
低位直腸癌是指腫瘤位于肛管下端或肛管與直腸交界處的直腸癌。保肛手術(shù)是保留肛門和排便功能的手術(shù)方式。具體的保肛條件包括以下幾個方面。1.腫瘤位置較遠離肛門括約?。旱臀恢蹦c癌若位于遠離肛門括約肌的位置，手... 詳細»
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低位直腸癌保肛手術(shù)方式
低位直腸癌是指腫瘤位于直腸的下部，一般介于肛門和臍部之間。對于低位直腸癌患者，保肛手術(shù)是一個常見的治療方式，旨在盡量保留患者肛門功能，提高生活質(zhì)量。下面介紹幾種常用的保肛手術(shù)方式。1、低位前切除術(shù)：這... 詳細»
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低位直腸癌保肛手術(shù)方法
低位直腸癌保肛手術(shù)方法主要如下：一、常見手術(shù)術(shù)式1、腹腔鏡手術(shù)：腹腔鏡手術(shù)是通過腹部小切口引入電視攝像裝置和外科手術(shù)器械，對腫瘤進行切除。該手術(shù)方法具有創(chuàng)傷小、恢復快、術(shù)后疼痛少等優(yōu)點，患者術(shù)后疤痕少... 詳細»
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低位直腸癌保肛復發(fā)率
低位直腸癌是一種惡性腫瘤，發(fā)生在直腸的近端部位，離肛門較近。保肛手術(shù)是低位直腸癌的常規(guī)治療之一，根據(jù)多個研究數(shù)據(jù)，保肛手術(shù)后低位直腸癌的復發(fā)率通常在10%-40%之間。保肛手術(shù)的復發(fā)率受到以下幾個因素... 詳細»
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