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李祥 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 口腔科
牙齒自發(fā)性長(zhǎng)期疼痛，有松動(dòng)可能是牙外傷、牙周炎、根尖周炎等原因?qū)е碌摹?/p>
1、牙外傷：牙齒受到急劇撞擊或咬硬物，可能導(dǎo)致牙體硬組織、牙髓和牙周組織損傷，出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、疼痛等癥狀。如果外傷導(dǎo)致牙齒嵌入牙槽骨內(nèi)，或出現(xiàn)牙髓壞死，疼痛可能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。建議及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)具體情況進(jìn)行治療，如調(diào)頜、固定等。如果牙髓已經(jīng)壞死，可能需要進(jìn)行根管治療。
2、牙周炎：由牙菌斑中的細(xì)菌侵犯牙周組織引起的慢性炎癥，可導(dǎo)致牙槽骨吸收和牙周袋形成，使牙齒松動(dòng)、移位。早期表現(xiàn)為刷牙或咬硬物時(shí)出血、口臭，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)牙齒自發(fā)性長(zhǎng)期疼痛、咀嚼無(wú)力等。建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)潔牙、齦下刮治等方法去除牙菌斑和牙石，控制炎癥。如果病情嚴(yán)重，可能需要進(jìn)行牙周手術(shù)。同時(shí)，要養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期進(jìn)行口腔檢查和潔牙。
3、根尖周炎：由牙髓病發(fā)展而來(lái)，細(xì)菌及其毒素通過(guò)根尖孔作用于根尖周組織引發(fā)炎癥。初期患牙可能僅有輕微的不適感，咀嚼時(shí)不適感加重，隨著病情進(jìn)展，患牙可出現(xiàn)自發(fā)性、持續(xù)性疼痛，且有伸長(zhǎng)感，不敢對(duì)咬。建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)根管治療清除根管內(nèi)的感染物，以保存患牙。
此外，還可能是頜骨骨髓炎、牙齒隱裂等原因?qū)е?。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
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