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劉傳 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
診斷性胸腔穿刺可區(qū)別積液的性質(zhì)，漏出液外觀清澈透明、無色或者是淺黃色，不凝固；而滲出液外觀顏色深，呈透明或混濁的草黃色或棕黃色，或者是血性，可自行凝固。兩者劃分標(biāo)準(zhǔn)多根據(jù)比中蛋白質(zhì)的含量，白細(xì)胞數(shù)小于以上界限為漏出液，反之滲出液，但其診斷的敏感性和特異性較差。
胸腔積液對(duì)身體有哪些不良影響
1、影響呼吸功能：大量的胸腔積液可壓迫肺，造成胸悶、呼吸困難等癥狀。
2、縱隔臟器受壓：大量積液則縱隔縱隔、臟器受壓，心悸、氣促更為明顯。
3、導(dǎo)致機(jī)體中毒：如果胸膜腔內(nèi)的積液不能及時(shí)吸收，不能及時(shí)引流出來，積液吸收時(shí)可以產(chǎn)生發(fā)熱等機(jī)體中毒癥狀。
胸腔積液的護(hù)理措施有哪些
1、休息與運(yùn)動(dòng)。急性期和高熱期要臥床休息，胸痛時(shí)取患側(cè)臥位，呼吸困難時(shí)取半坐臥位。癥狀緩解后可適當(dāng)活動(dòng)，避免勞累或受涼。
2、飲食護(hù)理。反復(fù)胸腔抽液，機(jī)體消耗過大，大量蛋白質(zhì)丟失，應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食高蛋白質(zhì)、高纖維素、高熱量的食物，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
3、病情觀察與護(hù)理。注意觀察患者胸痛及呼吸困難程度、體溫變化。對(duì)胸腔穿刺抽液后的患者，觀察其呼吸、脈搏、血壓的變化，注意穿刺點(diǎn)有無滲血和滲液。
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胸腔積液抽液的作用
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胸腔積液的鑒別
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漏出液和滲出液怎么鑒別
漏出液和滲出液的區(qū)別很多，一般可以從外觀、成分、病因等內(nèi)容進(jìn)行鑒別。第一，兩者外觀不同，漏出液的外觀比較清亮，而且不容易發(fā)生凝固，而滲出液的外觀比較渾濁，且容易凝固。第二，兩者化學(xué)成分不同，漏出液的細(xì)... 詳細(xì)»
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胸腔積液漏出液
胸腔積液如果是少量漏出的話，可以不必進(jìn)行治療，一般情況下可以自行吸收，但是要觀察身體的情況。如果出現(xiàn)病重或者是疼痛，以及其他的異常情況就要及時(shí)的去醫(yī)院檢查胸部，通常情況下積液量。如果是中等或者是比較多... 詳細(xì)»
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如何進(jìn)行胸腔積液抽液
胸腔積液抽液是在超聲之前定位好的穿刺路徑，用刀尖在皮膚進(jìn)針處切開一個(gè)2毫米的小口，并用鈍頭鉗擴(kuò)張皮下組織，在超聲引導(dǎo)下，將豬尾導(dǎo)管順著引導(dǎo)架穿刺，并插入胸腔積液內(nèi)，再拔出針芯，即可看到液體流出，說明導(dǎo)... 詳細(xì)»
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胸腔積液鑒別有什么
對(duì)胸腔積液的鑒別可以通過病因?qū)W，放射學(xué)中的CT和磁共振，胸水化驗(yàn)如胸水的生化、常規(guī)檢查，胸水中蛋白，葡萄糖，酸堿度，乳酸脫氫酶等指標(biāo)，胸水的細(xì)胞學(xué)和微生物學(xué)檢查等方面進(jìn)行鑒別。從而區(qū)分滲出性滲出物和漏... 詳細(xì)»
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胸腔積液鑒別診斷有什么
胸腔積液主要與胸膜感染、結(jié)核性胸腔積液、惡性胸腔積液、間皮瘤和心腎系統(tǒng)疾病的漏出液相鑒別。胸水的影像學(xué)、生物化學(xué)方面檢查是鑒別胸水性質(zhì)的主要方法。例如，在胸水的陽性鏡檢和/或活檢中結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)提... 詳細(xì)»
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