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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦干梗死是一種嚴(yán)重的腦血管疾病,其治療需要及時、綜合的醫(yī)療措施,包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療及并發(fā)癥治療等。
一、一般治療:主要是保持呼吸道通暢,給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)、血壓和血糖監(jiān)測等。
二、藥物治療:主要包括溶栓治療、抗血小板治療、抗凝治療、神經(jīng)保護(hù)治療。
1、溶栓治療:遵醫(yī)囑應(yīng)用注射用阿替普酶、尿激素等藥物,可以溶解阻塞血管的血栓。
2、抗血小板聚集:可應(yīng)用阿司匹林、氯吡格雷來抗血小板聚集。
3、抗凝治療:可應(yīng)用阿托伐他汀來降脂及穩(wěn)定斑塊。
4、神經(jīng)保護(hù)治療:主要包括依達(dá)拉奉、胞二磷膽堿等。
5、改善腦循環(huán):如銀杏葉片,可用于改善微循環(huán)。
三、手術(shù)治療:主要是急性期采取的血管內(nèi)介入治療、血管內(nèi)機(jī)械取栓及開顱減壓等補(bǔ)救性治療。
四、康復(fù)訓(xùn)練:可以采用物理治療、言語康復(fù)、認(rèn)知訓(xùn)練等多種方法,以幫助患者盡快恢復(fù)日常生活能力。但需要較長時間才能看到明顯的效果。
總之,腦干梗死的治療需要綜合考慮患者的具體情況,制定個體化的治療方案。同時,患者的康復(fù)也需要長期的康復(fù)治療和護(hù)理。
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