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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
血管神經(jīng)性水腫一般指血管性水腫。血管性水腫是一種發(fā)生于皮下疏松組織或黏膜的局限性水腫，可分為獲得性和遺傳性兩種類型。以下是其常見癥狀和治療分析：
一、癥狀
1.獲得性血管性水腫：多發(fā)生于組織疏松的部位，如眼瞼、口唇、外生殖器、手、足等處。皮損為局限性腫脹，邊界不清，呈膚色或淡紅色，表面光亮，觸之有彈性感，多為無痛性。一般持續(xù)數(shù)小時(shí)或1～2天可自然消退，但可反復(fù)發(fā)作。
2.遺傳性血管性水腫：多在嬰兒期發(fā)病，常反復(fù)發(fā)作?？衫奂八闹?、軀干、胃腸道等部位，表現(xiàn)為皮下組織或黏膜局限性腫脹，可伴有疼痛、瘙癢等癥狀。
二、治療
1.一般治療：避免接觸過敏原，如花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等。保持皮膚清潔，避免搔抓。
2.藥物治療：包括抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素等?？菇M胺藥物可以緩解瘙癢、腫脹等癥狀，糖皮質(zhì)激素可以減輕炎癥反應(yīng)，腎上腺素可以收縮血管，緩解癥狀。常用的藥物包括氯雷他定片、醋酸潑尼松片等。
3.搶救治療：如果血管性水腫與蕁麻疹同時(shí)發(fā)生，且病情較重，甚至發(fā)生過敏性休克，或血管性水腫發(fā)生于呼吸道或消化道黏膜等，導(dǎo)致呼吸困難等嚴(yán)重癥狀，需要及時(shí)搶救。可肌內(nèi)注射腎上腺素等藥物快速抑制水腫，必要時(shí)可進(jìn)行氣管切開、輸液、輸血等，維持患者生命體征，并盡快緩解水腫癥狀。
血管性水腫的癥狀多樣，治療需根據(jù)病情輕重和病因進(jìn)行綜合治療?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，以避免嚴(yán)重后果的發(fā)生。
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