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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦出血術(shù)后痰多可能是由于手術(shù)過程中引起的刺激性咳嗽、肺部感染、肺水腫、氣管痙攣等多種原因所致。
在腦出血術(shù)后，患者可能會因?yàn)槭中g(shù)刺激或者體位改變導(dǎo)致咳嗽，這也是痰多的常見原因之一。此外，手術(shù)后患者可能長時(shí)間臥床，肺部容易產(chǎn)生積液，引起肺部感染或肺部炎癥，從而導(dǎo)致痰多的情況發(fā)生。
另外，腦出血術(shù)后患者可能因?yàn)槭中g(shù)的應(yīng)激反應(yīng)、藥物的影響或是抑制呼吸中樞的緣故，出現(xiàn)氣管痙攣或呼吸困難，導(dǎo)致痰液在嗆人或者吸入氣管，引起痰多的情況。
此外，腦出血術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥還有肺水腫，這是由于手術(shù)期間患者可能需要接受大量的輸液、使用過多的血管活性藥物等因素導(dǎo)致的，心臟負(fù)擔(dān)加重，肺血管擴(kuò)張、通透性增加，使肺泡壁滲透性增加，引起肺水腫。
針對腦出血術(shù)后痰多的原因，首先需要對患者進(jìn)行全面的評估，包括術(shù)后肺部情況、呼吸情況等，必要時(shí)還需進(jìn)行肺部影像學(xué)檢查。根據(jù)不同的原因進(jìn)行相應(yīng)的處理措施。
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