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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
這是一位25歲的漂亮女孩子,她來(lái)找我的時(shí)候哭哭啼啼的,因?yàn)樗隗w檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了右胸腔心臟旁邊的縱膈有一個(gè)巨大的腫塊,然而腫塊里面卻是囊性的。
那么她也看了一些醫(yī)生,他們認(rèn)為這個(gè)腫塊比較大,可能還要開(kāi)刀切出來(lái)。在我看了以后,我發(fā)現(xiàn)這個(gè)腫塊很可能是一個(gè)畸胎瘤,里面有水樣的成分。這種水一樣的成分就說(shuō)明腫瘤里都是液體。
又因?yàn)檫@個(gè)女孩子很年輕,非常注重美觀,如果這個(gè)腫瘤是良性的,她覺(jué)得開(kāi)刀創(chuàng)傷大,疼痛也比較厲害,而且還不美觀,所以我經(jīng)過(guò)反復(fù)研究后還是決定用胸腔鏡給她做手術(shù)。但是這么大的腫塊,如果是胸腔鏡手術(shù),只是一個(gè)小洞,就算把腫塊切下來(lái)了也拿不出來(lái)。所以,在胸腔鏡下把腫塊切除以后,我們用了兩層標(biāo)本取出袋在胸腔里面把腫塊包裹住,然后在標(biāo)本取出袋里,在腫塊上開(kāi)了一個(gè)洞,把里面的液體吸出來(lái)以后,這個(gè)腫塊就可以從開(kāi)孔的小洞拿出來(lái)了。
術(shù)后的病理發(fā)現(xiàn),這是一個(gè)良性的畸胎瘤,那么這樣的手術(shù)處理就能保證了手術(shù)又微創(chuàng)又美觀。
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王坤 宿州市立醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
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