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侯立城 主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
當(dāng)脂肪細(xì)胞出現(xiàn)破裂，脂肪栓子溢出并經(jīng)小靜脈進(jìn)入循環(huán)血流中使得肺內(nèi)毛細(xì)血管等小血管發(fā)生阻塞時(shí)，即為脂肪栓塞，會(huì)對(duì)患者的肺臟及神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生負(fù)面影響，而脂肪栓塞綜合征則是創(chuàng)傷骨折后的并發(fā)癥之一，多發(fā)生于骨盆或長(zhǎng)骨骨折后的兩天之內(nèi)，可分為暴發(fā)型、完全型和不完全型三種，脂肪栓塞綜合癥十分嚴(yán)重，能夠威脅到患者的生命，需積極防治。
脂肪栓塞綜合癥的癥狀：
1、患者的眼底、鎖骨上方、雙肩前側(cè)，以及胸、腹等部位會(huì)反復(fù)地出現(xiàn)皮下滲血的癥狀，且滲血部位的皮膚一般較為松弛。
2、患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、血痰等呼吸道感染的癥狀。
3、患者會(huì)有失眠興奮、頭疼，或昏睡、痙攣、尿失禁，甚至斜視等神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的癥狀。
脂肪性栓塞綜合癥的治療手段：
1、需盡早對(duì)可誘發(fā)或加重脂肪栓塞綜合癥的情況進(jìn)行糾正，如休克等。
2、盡量避免患者發(fā)生肺水腫的情況，若已發(fā)送則可使用呼吸機(jī)等設(shè)備給予呼吸支持。
3、通過(guò)頭部降溫、高壓氧等手段，使患者腦缺氧的癥狀得到減輕，同時(shí)改善患者顱內(nèi)血循環(huán)及高壓的情況。
4、在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用腎上腺皮質(zhì)激素、白蛋白等藥物進(jìn)行預(yù)防。
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