平時(shí)并沒有任何心臟有關(guān)心臟不舒服的狀況，但是體檢后心臟超聲提示“心臟擴(kuò)大”又是怎么一回事呢？
引發(fā)心臟變大的疾病有很多，比如高血壓、先天性的心臟病、肺心病、心包積液、心臟瓣膜的病癥等等，這其中危害最大最應(yīng)該引起人們注意的就是——擴(kuò)張型心肌病。悄無聲息的給心臟“充氣”
這種擴(kuò)張型心肌病是一種常見、又帶有遺傳和非遺傳的復(fù)合型心肌病，以心臟的左心室，右心室或者是雙心室和收縮功能障礙等特征。
1.無癥狀期
依靠x光線檢查或者是心臟超聲提示心臟有所增大，左室射血分?jǐn)?shù)為50%左右。
2.有癥狀期
患者一般會(huì)出現(xiàn)疲勞、氣喘、乏力、心悸等癥狀，超聲提示心臟明顯增大，射血分?jǐn)?shù)為30%左右。
3.病狀晚期
常常出現(xiàn)肝大、水腫、腹水等充血性心力衰竭的癥狀。病狀長(zhǎng)短不一，有的相對(duì)穩(wěn)定一點(diǎn)，反復(fù)心力衰竭達(dá)數(shù)十年，有的則是進(jìn)行性的加重，在短期內(nèi)死亡。死亡原因多為心力衰竭和嚴(yán)重的心律失常。擴(kuò)張型心肌病常常會(huì)便隨著心律失常和心率衰竭，猝死的幾率很高，五年病死的幾率有15%到50%。
哪些心臟的擴(kuò)大需要干涉？
1.有癥狀的心臟擴(kuò)大
需要明確的證明心臟擴(kuò)大引起的一系列的病癥，這種病癥就需要進(jìn)一步的干預(yù)和處理。
2.與其相關(guān)疾病的心臟擴(kuò)大
例如高血壓、心律失常等合并的心臟擴(kuò)大，這種就是干預(yù)心率視唱和高血壓的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，其心臟擴(kuò)大比較有現(xiàn)實(shí)性的意義，需要進(jìn)一步干預(yù)引起心臟擴(kuò)大的相關(guān)病癥。
一定不能拖延病情
臨床上醫(yī)生通常通過病患者的臨床癥狀已經(jīng)心電圖、心超聲、心臟放射性核素檢查、心導(dǎo)管檢查、免疫學(xué)檢查等手段，評(píng)估病情的治療效果。擴(kuò)張型心肌病起病隱蔽、中晚期癥狀嚴(yán)重，病人就像擁有一顆隨時(shí)破碎的“玻璃心”，猝死率非常的高，所以，我們建議大家一定要養(yǎng)成按期做體檢的習(xí)慣，。
擴(kuò)張型心肌病的治療主要包括藥物治療和非藥物治療。藥物的只要主要是針對(duì)心力衰竭的治療，預(yù)防栓塞，改善心肌代謝等方面。
非藥物治療主要有三種：
1、預(yù)防猝死當(dāng)病人左室射血分?jǐn)?shù)顯著下降并且低于30%和有惡性的心律失常時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行ICD的一、二級(jí)預(yù)防。
2、心臟再同步化治療，大約有1/3左室射血分?jǐn)?shù)降低、NYHA心功能II-III級(jí)、心電圖為完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，QRS大于120ms的患者心室收縮不同步，這類應(yīng)該在服用服用藥物的同時(shí)可以通過一種特殊的三腔起搏器。
3、外科手術(shù)，心臟移植是目前唯一已經(jīng)確立的外科治療方法。
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