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張立 副主任醫(yī)師 講師 濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 內(nèi)分泌科
碘131是碘元素的放射性同位素,是一種人工放射性核素,其符號(hào)為I131,半衰期為8.3天,自然在正常情況下是不存在的。碘131是一種有劇毒的核素,其作用關(guān)鍵器官是甲狀腺。在人體中有效減半周期為7.6天,人體最大允許儲(chǔ)備量為1.8×10貝克勒爾。放射性工作場(chǎng)所空氣和開放水中碘131的最大允許濃度分別為0.33和22貝克勒爾/升。在醫(yī)學(xué)中,碘131除了直接用于甲狀腺功能檢測(cè)和以奈米溶液的形式治療甲狀腺疾病外,還可用于標(biāo)記許多化合物,用于體內(nèi)或體外診斷疾病。
碘131的危害
1、碘131治療甲亢后,多數(shù)患者無(wú)不良反應(yīng),少數(shù)患者在一周內(nèi)出現(xiàn)疲勞、厭食、惡心等輕度反應(yīng),一般在幾天內(nèi)消失。
2、碘131治療甲狀腺功能亢進(jìn)最重要的并發(fā)癥是永久性甲狀腺功能減退。治療時(shí)間越長(zhǎng),發(fā)病率越高。
3、碘131治療甲狀腺癌轉(zhuǎn)移,由于大劑量可出現(xiàn)以下副作用:胃腸道反應(yīng)、惡心嘔吐、暫時(shí)性骨髓抑制、放射性唾液腺炎癥、急性甲狀腺危象,3天后左右可發(fā)生甲狀腺移植。吞食頸部疼痛和腫脹,吞咽時(shí)疼痛,咽喉疼痛和咳嗽,使用它們往往不易起效,治療后23個(gè)月可發(fā)生暫時(shí)性脫發(fā)等。
碘131治療后應(yīng)注意事項(xiàng)
1、不要吃辛辣的食物,不要喝濃茶,不要喝咖啡,不要喝酒。男性患者應(yīng)戒煙。
2、保持冷靜,不太高興,不太悲傷,不太累。
3、小便后至少?zèng)_洗兩次小便器,以降低小便器中的放射性。用過(guò)的衣服,蓋過(guò)的床上用品不應(yīng)讓別人穿,再蓋上,應(yīng)放置一段時(shí)間(23個(gè)月)后再使用。
4、碘131處理后,至少避孕6個(gè)月。
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