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文君 副主任醫(yī)師 成都市第三人民醫(yī)院 肝膽外科
我們有時(shí)候會(huì)感覺腹部像被烈火灼燒一般疼痛，并且惡心感不斷涌上來，頻繁嘔吐的時(shí)候，可能是胰腺炎疼痛。這時(shí)候可能會(huì)問，胰腺炎疼痛位置在哪呢？??今天，我給大家具體介紹一下。
胰腺炎的疼痛部位與病變部位相關(guān)，需要依據(jù)胰腺炎的類型來判斷，疼痛可能會(huì)出現(xiàn)在胰頭、胰體、胰尾等部位。
??胰頭：胰頭與十二指腸、膽管、門靜脈、腸系膜上動(dòng)脈這些重要結(jié)構(gòu)相鄰。一旦胰頭發(fā)生炎癥，炎癥滲出物就會(huì)刺激周圍組織和神經(jīng)。一方面，炎癥對(duì)膽管的刺激會(huì)引發(fā)膽管痙攣，從而導(dǎo)致右上腹疼痛，??這種疼痛還會(huì)像電波一樣向右側(cè)肩背部放射。另一方面，對(duì)周圍神經(jīng)的刺激也會(huì)加重這種放射痛。同時(shí)，炎癥引發(fā)的腫脹可能會(huì)壓迫門靜脈等血管，使得局部的疼痛和不適感加劇，也會(huì)影響周圍器官的正常功能。
??胰體：處于胰腺中部，其后方有腹主動(dòng)脈、腹腔干等關(guān)鍵血管，周邊有著豐富的神經(jīng)叢。當(dāng)胰腺炎發(fā)作時(shí)，胰體部位的炎癥會(huì)使胰液滲出，這些胰液里含有多種酶類，會(huì)刺激周圍的神經(jīng)和腹膜。??對(duì)神經(jīng)的刺激會(huì)產(chǎn)生疼痛信號(hào)傳導(dǎo)，而對(duì)腹膜的刺激則會(huì)讓中腹部出現(xiàn)劇烈疼痛，這種疼痛會(huì)沿著神經(jīng)通路傳至腰背部，這是因?yàn)楦鼓ず笊窠?jīng)叢和腰背部神經(jīng)是相互關(guān)聯(lián)的。
??胰尾：靠近脾臟，與脾血管、脾門關(guān)系緊密。當(dāng)胰尾出現(xiàn)炎癥時(shí)，炎性滲出物會(huì)侵犯周圍組織。對(duì)脾包膜的刺激會(huì)引發(fā)左上腹疼痛，同時(shí)，炎癥對(duì)周圍神經(jīng)的刺激，??會(huì)讓疼痛信號(hào)通過神經(jīng)傳導(dǎo)，向左肩部放射。而且，胰尾的炎癥可能會(huì)影響局部血液循環(huán)，進(jìn)一步讓疼痛的程度和范圍加大。??
如果出現(xiàn)胰腺炎疼痛??，應(yīng)保持安靜休息，避免劇烈活動(dòng)加重疼痛。疼痛難忍時(shí)不要自行用藥，要及時(shí)告知醫(yī)生。要仔細(xì)觀察疼痛變化，包括強(qiáng)度、頻率、放射范圍等，并反饋給醫(yī)護(hù)人員。
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