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李萍 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 消化內科
黃疸是一種臨床比較常見的病癥，是由于體內的膽紅素代謝障礙，而引起血清內膽紅素濃度升高所導致。臨床上主要表現(xiàn)為鞏膜、粘膜、皮膚以及其他組織被染成黃色，因為鞏膜內含有較多的彈性硬蛋白，與膽紅素有較強的親和力，所以黃疸的患者常常先發(fā)生于粘膜皮膚黃染之前。根據(jù)黃疸發(fā)生的原因可分為生理性黃疸和病理性黃疸，也可根據(jù)病因分為肝前性、肝性和肝后性。
黃疸要多長時間才能退完
1、生理性黃疸
生理性黃疸的情況良好，足月兒生后2~3天就會出現(xiàn)黃疸，4~5天達到高峰，血清膽紅素的升高是＜85.5umol/L。足月兒消退時間是第5~7天，最遲不超過2周；早產兒消退時間是第7~9天，最長可延遲到3~4周。
2、病理性黃疸
病理性黃疸出現(xiàn)時間過早，在生后24小時內就會出現(xiàn)黃疸，膽紅素值升高的過快，每日上升超過85.5umol/L。病理性黃疸持續(xù)時間較長，足月兒大于2周，早產兒大于4周。
黃疸的治療
1、輕癥黃疸
對于輕癥的黃疸，多選用藍光照射的辦法。
2、嚴重黃疸
嚴重黃疸需要進行換血治療，換出血液中的膽紅素。
3、黃疸的并發(fā)癥
黃疸常見的并發(fā)癥，如貧血、水腫、心力衰竭、膽紅素腦病等，貧血嚴重時要給予輸紅細胞治療；水腫、心力衰竭時要給予補充血容量、強心、利尿等治療。
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