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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 心血管內科
心臟增大非常嚴重。此時心腔已經擴大，這表明該患者經歷了失代償期的心力衰竭。心臟收縮微弱且不協(xié)調，嚴重影響心臟的射血功能。同時惡性心律失常的風險增加，如房顫、室性心動過速、室性纖顫等，容易導致心源性猝死。 需要去醫(yī)院完善心電圖、動態(tài)心電圖、心臟超聲檢查，明確心臟擴大的原因，控制心力衰竭的原因并進行血液動力學治療。
心臟增大的原因
1、心臟肥大分為運動性肥大和病理性肥大。運動性心臟擴大主要是長期從事力量比賽的運動員。心臟形態(tài)的變化主要表現(xiàn)為后室壁和室間隔的肥大。
2、導致心臟肥大的原因很多，包括高血壓，充血性心力衰竭，心梗等。一般的中老年人在常規(guī)體格檢查時偶爾會在胸部X光片下發(fā)現(xiàn)心臟肥大。實際上必須與臨床表現(xiàn)相協(xié)調才能確定心臟肥大的嚴重程度，因此不必過于緊張，建議去心臟病診所做進一步評估。
心臟增大的治療方法
1、如果是高血壓和心力衰竭引起的心臟腫大，及時控制血壓，多吃水果和蔬菜，飲食中的鹽和脂肪含量應低，在急性期應臥床休息。心力衰竭緩解后，應多運動，積極控制體重在正常范圍內，并將血壓，血脂和血糖控制在正常范圍內。
2、如果是由瓣膜疾病引起的，建議及時去醫(yī)院檢查，必要時更換瓣膜，也可以采用介入治療來改善瓣膜疾病。
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