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劉傳 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
肺積水是胸腔中積聚的液體，這是由于胸腔中存在疾病引起的。胸腔積液的原因很多，分為滲漏性胸腔積液和滲出性胸腔積液。諸如充血性心力衰竭、肝硬化等滲漏性胸腔積液。滲出性胸腔積液包括惡性胸腔腫瘤、結(jié)核、寄生蟲感染、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、淋巴瘤、肝膿腫、尿毒癥、血胸、多發(fā)性骨髓瘤、子宮內(nèi)膜異位癥和其他損傷造成的。
肺積水的原因
1、咳嗽是引起肺積水的常見原因。如果患者的病變繼續(xù)發(fā)展，則咳嗽癥狀將明顯惡化，并伴有支氣管內(nèi)結(jié)核的發(fā)生，嚴(yán)重的患者會(huì)發(fā)展為窒息。
2、痰也可以增加肺積水的發(fā)病率。初期痰液癥狀不明顯或出現(xiàn)少量白色黏液。一旦伴有其他病原性細(xì)菌感染，患者的痰液量就會(huì)明顯增加，在嚴(yán)重的情況下，還會(huì)出現(xiàn)黃色膿液痰。
3、其他原因。主要包括高血壓、肝病、肺動(dòng)脈高壓、腎功能不全等，可能引起肺部積液的發(fā)生。因此應(yīng)盡早進(jìn)行預(yù)防工作，并在發(fā)作后及時(shí)進(jìn)行治療。
肺積水的治療方法
1、有許多可引起胸腔積液的疾病，治療需要明確原因進(jìn)行治療。通常雙側(cè)胸腔積液主要是由系統(tǒng)性疾病引起的，例如心臟功能不全，肝腎功能不全或低蛋白血癥等，因此需要針對(duì)特定疾病進(jìn)行治療以改善疾病。
2、單側(cè)胸腔積液通常是由肺部疾病引起的，例如肺炎，需要抗感染和常規(guī)抗結(jié)核治療。腫瘤需要放療和化療，也可以抽取胸腔積液。
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