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陳巍 主任醫(yī)師 成都市第三人民醫(yī)院 急診科
之所以會(huì)出現(xiàn)地高辛中毒,主要原因是一次性過(guò)量攝入地高辛或慢性蓄積地高辛。??這可不是小問(wèn)題,若是沒(méi)有及時(shí)治療,可能會(huì)出現(xiàn)休克、心臟驟停等情況,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。??面臨地高辛中毒,該怎么辦呢?大家可以隨我來(lái)了解了解。??
1??停藥
立即停用地高辛,避免再次攝入。停用可能增加地高辛血藥濃度的其他藥物,尤其是排鉀利尿劑類。
2??清除毒物
如果大劑量誤服藥物,立即用溫水、濃茶水或1:2000的高錳酸鉀溶液洗胃。??洗胃后,口服鞣酸蛋白或藥用炭來(lái)吸附地高辛,以減少藥物吸收。再使用硫酸鎂進(jìn)行導(dǎo)瀉,有助于腸道內(nèi)的藥物排出體外。
3??補(bǔ)充電解質(zhì)
密切觀察患者的呼吸、血壓、心率和脈搏等生命體征。??如果沒(méi)有房室傳導(dǎo)阻滯,應(yīng)根據(jù)臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果適當(dāng)補(bǔ)充鉀和鎂,比如氯化鉀注射液、硫酸鎂注射液等。
4??規(guī)范用藥
嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用鹽酸普魯卡因注射液、鹽酸利多卡因注射液等,??可以降低心肌細(xì)胞的興奮性,延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程,從而抑制心律失常的發(fā)生。
如果服用地高辛后出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉等癥狀,應(yīng)盡快去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,檢查項(xiàng)目主要包括以下幾項(xiàng):
??血藥濃度檢測(cè)
采集靜脈血樣,在實(shí)驗(yàn)室中測(cè)量血液中的地高辛水平,??明確地高辛在血液中的含量,判斷是否中毒以及中毒程度。
??心電圖檢查
可以顯示心臟電信號(hào)傳導(dǎo)和節(jié)律異常,幫助診斷地高辛中毒引起的心臟問(wèn)題。??中毒患者的心電圖可能出現(xiàn)室性期前收縮、竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯等異常表現(xiàn)。
??電解質(zhì)測(cè)定
因?yàn)殡娊赓|(zhì)紊亂可能會(huì)影響地高辛的作用,通過(guò)電解質(zhì)測(cè)定能了解血鉀、血鈣等水平,??同時(shí)也能評(píng)估病情,為制定治療方案提供重要依據(jù)。
希望大家能嚴(yán)格遵照醫(yī)囑使用地高辛,不可擅自大劑量用藥。??如果我今天分享的文章對(duì)大家有莫大的幫助,歡迎關(guān)注和點(diǎn)贊。??
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