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石德全 主任醫(yī)師 內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
面癱是面神經(jīng)麻痹，是一種常見疾病，可分為中樞面神經(jīng)麻痹和周圍性面神經(jīng)麻痹，主要是由于卒中、腦瘤、炎癥免疫、感染、外傷等病因引起的，患者表現(xiàn)為單側(cè)閉眼、皺眉無力、嘴角歪斜、示齒困難、面部表情喪失等癥狀，嚴(yán)重影響患者日常生活，應(yīng)及時進(jìn)行治療。
治療面癱的方法
1、如果是急重癥患者，腦卒中引起的面癱，應(yīng)及時監(jiān)測器心臟功能、氧飽和度、血壓、血糖、體溫等，及時進(jìn)行溶栓。如果是吉蘭~巴雷綜合征，早期應(yīng)用免疫治療和神經(jīng)營養(yǎng)治療，病情穩(wěn)定后進(jìn)行神經(jīng)功能康復(fù)。
2、藥物治療。例如糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)面神經(jīng)麻痹的康復(fù)，抗生素用于細(xì)菌或真菌引起的面神經(jīng)麻痹中的抗感染治療，還有神經(jīng)營養(yǎng)劑等藥物，醫(yī)生會根據(jù)患者的情況在進(jìn)行對癥下藥。
3、手術(shù)治療。面神經(jīng)減壓術(shù)的風(fēng)險較高，可能造成面神經(jīng)損傷或永久性聽力下降或喪失，現(xiàn)已不推薦使用該手術(shù)。若患者出現(xiàn)眼部閉合不全，則需要眼科協(xié)助處理。其他疾病引起的面癱，應(yīng)先治療原發(fā)病。
患者在康復(fù)后，應(yīng)注意避免面部長期接受冷風(fēng)刺激，閉眼不全者應(yīng)對眼部進(jìn)行特別護(hù)理，口部肌肉功能失調(diào)者，應(yīng)改變飲食方式，如用吸管吸食液體、進(jìn)食軟質(zhì)食物、細(xì)嚼慢咽。
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