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劉傳 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
咳嗽變異性哮喘的治療,主要分為急性期的治療和穩(wěn)定期的治療兩種類(lèi)型。急性期的治療大多數(shù)是使用擴(kuò)張支氣管的藥品和糖皮質(zhì)激素的藥品,穩(wěn)定期的治療大多數(shù)是吸入支氣管擴(kuò)張藥劑。急性期如果是由細(xì)菌感染導(dǎo)致的急性發(fā)作,還要進(jìn)行抗感染治療,患者平時(shí)生活中要注意避免接觸易過(guò)敏物質(zhì),還有避免受涼引起感冒,以及需要按時(shí)使用藥物。
咳嗽型變異哮喘的病因
1、遺傳因素。研究表明,個(gè)人或家族過(guò)敏史是咳嗽變異性哮喘的危險(xiǎn)因素。在一個(gè)家庭里,患病人數(shù)越多,親屬發(fā)病率就越多。
2、環(huán)境和物理化學(xué)因素。包括各種過(guò)敏原和物理變化,如季節(jié)變化,環(huán)境過(guò)敏,例如花粉、灰塵、油煙、塵螨都會(huì)引起氣道炎癥,氣道平滑肌收縮等方式刺激咳嗽發(fā)作。
3、誘發(fā)因素。常見(jiàn)誘因?yàn)槲肜淇諝?、呼吸道感染、接觸刺激性氣味和心理因素。
咳嗽型變異哮喘的診斷方法
1、咳嗽持續(xù)或反復(fù)1個(gè)月以上,痰量少,運(yùn)動(dòng)后加重,但無(wú)喘息發(fā)作。
2、大多數(shù)咳嗽癥狀發(fā)生在早晚或就寢時(shí)間。
3、季節(jié)性發(fā)作或接觸刺激性氣味后出現(xiàn)窒息、不可忍受等呼吸高反應(yīng)性癥狀。
4、經(jīng)抗生素及對(duì)癥治療2周以上,癥狀無(wú)改善,但抗過(guò)敏及支氣管擴(kuò)張劑有效。
5、支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)或激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性,或24小時(shí)呼氣峰流速變化率陽(yáng)性。
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