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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
高血壓引起雙腎受損慢性腎炎的具體機(jī)制尚不完全清楚，但有幾個(gè)重要的因素可能起到重要作用。
首先，持續(xù)高血壓會導(dǎo)致腎小動脈狹窄，減少了腎臟的血流灌注壓力，引起腎組織缺血和缺氧。這種缺血和缺氧狀態(tài)會激活腎臟細(xì)胞的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致炎癥細(xì)胞和細(xì)胞因子的釋放，從而引起慢性腎臟炎癥。
其次，長期高血壓也會導(dǎo)致腎小球的損傷，使其結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變。高血壓會增加腎小球毛細(xì)血管內(nèi)壓力，導(dǎo)致腎小球壁變厚、濾過屏障通透性增加以及腎小球功能異常。
另外，高血壓還可以通過促進(jìn)纖維化反應(yīng)和腎間質(zhì)的改變，導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)的持續(xù)性改變。這些纖維化和結(jié)構(gòu)改變會影響腎臟的正常功能，進(jìn)一步加重腎小球和腎小管的病變。
一旦發(fā)生雙腎受損慢性腎炎，很難逆轉(zhuǎn)病變，只能通過控制血壓、調(diào)整飲食、限制鹽分和蛋白質(zhì)攝入等方法來減輕癥狀和延緩病情進(jìn)展，需及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的指導(dǎo)。
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