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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
陳舊性下壁心梗危險(xiǎn)是較危險(xiǎn)的,建議找出原因,對(duì)癥治療。下壁心臟是指靠近心臟腹隔的部分心肌,由右冠狀動(dòng)脈供血。當(dāng)供血血管管腔變窄、內(nèi)膜硬化、血栓形成等原因時(shí),流經(jīng)心臟的血液流量減少或受阻,會(huì)造成供血區(qū)心肌缺血死亡。在這種情況下,必須積極去醫(yī)院治療,可以縮小缺血心肌面積,促進(jìn)血流再灌注,減少陳舊性并發(fā)癥。下壁心肌梗死,可能還有其他部位的血管狹窄。
陳舊性下壁心梗的癥狀有哪些
陳舊性下壁心肌梗死是指心肌梗死已經(jīng)發(fā)生4周以上,在心肌梗死的發(fā)生過程中,癥狀可能相對(duì)較輕,如輕度胸痛、胸悶、心悸。此外,患者也可能無癥狀,故患者無感覺,故未引起重視。只有做心電圖才會(huì)發(fā)現(xiàn)心肌梗塞。
陳舊性下壁心梗怎么治療
1、對(duì)于陳舊性下壁心肌梗死患者,如果急性期不進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療,建議選擇性冠狀動(dòng)脈造影。
2、對(duì)于嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄的患者,可以安裝冠狀動(dòng)脈支架。同時(shí)建議患者及時(shí)服用解熱鎮(zhèn)痛藥和他汀類血脂調(diào)節(jié)藥,以預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。
3、如果患者經(jīng)常出現(xiàn)心前區(qū)不適癥狀,也可服用單血管擴(kuò)張藥、β受體阻斷藥等藥物。如有必要,還可結(jié)合雙重抗血小板治療。
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