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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
急性前壁心肌梗死是一種嚴重的心血管疾病，可導(dǎo)致心律失常，如室性心律失常、室上性心律失常等。其中，最常見的心律失常是室性心律失常。
室性心律失常是指心室肌細胞異常放電引起的心律失常，包括室性期前收縮、室性心動過速、心室顫動等。急性前壁心肌梗死時，由于心肌缺血、缺氧，導(dǎo)致心肌細胞電活動異常，容易發(fā)生室性心律失常。
室性心律失?？梢鹦募?、胸悶、頭暈、乏力等癥狀，嚴重時可導(dǎo)致暈厥、抽搐、心臟驟停等并發(fā)癥。因此，急性前壁心肌梗死患者需要密切監(jiān)測心電圖，及時發(fā)現(xiàn)和處理心律失常。
對于急性前壁心肌梗死患者，一般需要使用抗心律失常藥物治療，如利多卡因、胺碘酮等。對于嚴重的室性心律失常，如室性心動過速、心室顫動等，需要進行電復(fù)律或除顫治療。
除了藥物治療和除顫治療外，急性前壁心肌梗死患者還需要進行心臟康復(fù)治療，包括運動訓(xùn)練、心理干預(yù)等，以提高心臟功能，預(yù)防心律失常的發(fā)生。
總之，急性前壁心肌梗死最常見的心律失常是室性心律失常，需要密切監(jiān)測心電圖，及時發(fā)現(xiàn)和處理心律失常，以降低并發(fā)癥的發(fā)生率。
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