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柳瑞 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 胸外科
心臟房間隔缺損屬于先天性心臟病的一種類型，是在左心房和右心房之間出現(xiàn)了病理孔洞，會導(dǎo)致左右心室的血液混合，人體血液的流動。在治療上主要是通過微創(chuàng)手術(shù)介入封堵來治療，但是封堵術(shù)一般會存在后遺癥，比較常見的是穿刺點血腫或者出血、過敏或者封堵傘脫落，嚴(yán)重的話還會造成患者猝死。
一、房間隔缺損封堵后遺癥分析
1、心臟房間隔缺損進(jìn)行了封堵手術(shù)的后遺癥首先是心律失常，這是一種常見的并發(fā)癥狀，各種類型的都有可能發(fā)生，包括心房顫動、頻發(fā)房性早搏、頻發(fā)室性早搏、竇性心動過緩、竇性心動過速等疾病癥狀。
2、進(jìn)行封堵手術(shù)還有一種后遺癥就是患者的活動力不斷下降，這是因為封堵前左房和右房后會產(chǎn)生一定的壓力，而且會出現(xiàn)互相釋放的情況，封堵完畢后左右心房不再相通，壓力狀態(tài)會出現(xiàn)改變。短期內(nèi)的壓力繼續(xù)升高，會使得患者出現(xiàn)活動耐量減低以及胸悶、氣喘等癥狀。
二、房間隔缺損封堵術(shù)后注意事項
1、目前臨床上介入封堵治療房間隔缺損的技術(shù)已經(jīng)發(fā)展的比較成熟，通常是從患者的大腿窩進(jìn)行血管穿刺，將導(dǎo)管置入心臟里再釋放封堵器，把患者心臟房間隔缺損的位置進(jìn)行封堵，從而治療這種疾病。
2、在封堵手術(shù)后需要注意的是，在術(shù)后早期，當(dāng)天以及短期內(nèi)，要隨時觀察穿刺側(cè)肢的體溫、脈搏搏動，還有對于穿刺點的壓迫和防止其出血等。
3、如果存在肢體溫度出現(xiàn)改變或者下肢血管搏動改變等情況，要及時告知醫(yī)生排除血栓，術(shù)后遠(yuǎn)期還要服用半年左右的抗凝藥物，以防止血栓的形成，同時應(yīng)該到醫(yī)院定期復(fù)查，了解封堵器的位置等。
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