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李洋 副主任醫(yī)師 講師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院 中醫(yī)肛腸科
肛門出血，或點(diǎn)滴而下??，或噴射而出??，常伴有疼痛或腫物脫出。它可能是痔瘡、肛裂等多種肛腸病的信號(hào)??。那出現(xiàn)肛門出血究竟該如何是好？一起來(lái)看下吧??！
常見(jiàn)的原因和治療方法如下：
1??痔瘡
長(zhǎng)時(shí)間久坐、不良排便習(xí)慣等，會(huì)使直腸末端靜脈叢曲張形成痔瘡，排便時(shí)摩擦易導(dǎo)致出血。
治療：溫水坐浴是常用手段，借水溫之力促進(jìn)肛周血液循環(huán)，舒緩腫脹與不適??。也可以藥物治療，如膚痔清軟膏，有清熱燥濕、化瘀消腫的功效，還有復(fù)方角菜酸酯，主要是在直腸黏膜表面形成一層保護(hù)膜，它們可以減輕炎癥反應(yīng)，修復(fù)受損組織??。情況嚴(yán)重時(shí)，外剝內(nèi)扎術(shù)發(fā)揮關(guān)鍵作用??，可精準(zhǔn)地把痔核從周圍組織中剝離出來(lái)。也可以選擇環(huán)切術(shù)，是對(duì)肛門周圍的病變組織進(jìn)行環(huán)形切除，從根源上解決問(wèn)題??。
2??肛裂
便秘時(shí)大便干結(jié)，用力排便會(huì)撐破肛管皮膚，引起肛門出血并伴有劇痛??。
治療：要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維攝入，保持大便通暢????。也可使用硝酸甘油軟膏，它能松弛肛門內(nèi)括約肌，緩解疼痛，促進(jìn)肛裂愈合??；也可口服乳果糖，軟化大便，減輕排便時(shí)對(duì)肛裂傷口的刺激??。當(dāng)保守治療效果不佳時(shí)，肛裂切除手術(shù)就成為一種選擇??，可直接把肛裂的傷口組織切除。也可以選擇內(nèi)括約肌切斷術(shù)，是通過(guò)切斷部分肛門內(nèi)括約肌，解除括約肌痙攣狀態(tài)，降低肛管內(nèi)壓力，使肛裂處得到充分的休息。
3??直腸息肉
直腸息肉是直腸黏膜表面的隆起性病變，其表面血管豐富，在糞便摩擦或腸道蠕動(dòng)刺激下，容易破裂出血??。
治療：較小的息肉可在腸鏡下進(jìn)行息肉摘除術(shù)??，通過(guò)腸鏡器械直接將息肉切除；對(duì)于較大的息肉，可能需要進(jìn)行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)??，完整切除息肉并送病理檢查，確定息肉性質(zhì)。
此外，也不排除是直腸癌導(dǎo)致的??。腫瘤生長(zhǎng)過(guò)程中，因組織缺血壞死或侵犯血管，會(huì)引起肛門出血，血液常與糞便混合，還可能伴有排便習(xí)慣改變、里急后重、體重下降等癥狀??。一旦確診為直腸癌，多采用以手術(shù)為主的綜合治療??。手術(shù)方式包括直腸癌根治術(shù)、姑息性手術(shù)等??。
肛門出血不容小覷??，大家要重視肛腸健康。如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)??，明確病因后對(duì)癥治療。平時(shí)注意飲食清淡??，多吃蔬果??，保持大便通暢??。希望大家都能擁有健康的身體，歡迎分享??、點(diǎn)贊??、評(píng)論??、轉(zhuǎn)發(fā)??此文，讓更多人受益。
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