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柳瑞 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 胸外科
心臟二、三尖瓣反流屬于患者的心臟瓣膜病引起的一種心臟瓣膜狀態(tài)的改變，其主要表現(xiàn)癥狀是心力衰竭，如果二、三尖瓣輕度反流，而且不存在明顯的不適，就不需要特殊治療，注意定期復查即可。但是如果二、三尖瓣中、重度反流現(xiàn)象出現(xiàn)，引起患者的身體出現(xiàn)明顯心衰的癥狀，則需要遵醫(yī)囑使用藥物來控制疾病發(fā)展，必要時需要進行瓣膜置換手術。
一、心臟二三尖瓣反流的原因分析
1、在二、三尖瓣關閉不的類型中，功能性的二、三尖瓣關閉不全是比較常見的，患者會存在右心室擴大、瓣環(huán)膨脹或收縮時瓣葉能夠可以關閉，大多是由于右心室收縮壓升高或者肺動脈高壓心臟病造成的。
2、而器質(zhì)性二、三尖瓣關閉不全的情況比較少見，例如二三尖瓣下移畸形、風濕性心臟瓣膜病、二三尖瓣脫垂或者感染性心內(nèi)膜炎、冠心病等心臟疾病會存在上述癥狀。嚴重的二、三尖瓣關閉不全會影響患者全身的靜脈壓力。
二、心臟二三尖瓣反流的危害分析
1、二、三尖瓣反流的癥狀主要病理或者生理的改變，就是使患者的左心房負荷加重，進而造成左心室的舒張期的負荷不斷加重。這是因為在左心室收縮時，其所包含的高壓主動脈會經(jīng)過阻力較小的左心房，使得左心房出現(xiàn)壓力間隙，二、三尖瓣即使存在極其微小的空隙，血液也會流入左心房內(nèi)。
2、血液回流到患者的左心房后，就會造成左心房的壓力升高，從而引起肺靜脈壓和肺毛細血管壓升高，出現(xiàn)擴張和充血現(xiàn)象，導致左心室舒張的體積超出負荷，使患者出現(xiàn)心臟衰竭風險加大。
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心臟二三尖瓣反流怎么治療
二三尖瓣返流是由于瓣膜關閉不全導致的，大部分是先天性的，若是沒有什么癥狀，可以先不做治療，暫時觀察。若是二、三尖瓣返流程度比較嚴重，那么可能會造成右心功能不全。建議患者先去醫(yī)院做檢查，判斷一下具體的情... 詳細»
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心臟二三尖瓣輕度反流的癥狀
心臟三尖瓣輕度反流是指心臟右心房和右心室之間的瓣膜，出現(xiàn)關閉不全。一般情況下，患者是沒有任何癥狀，大多數(shù)是在體檢時發(fā)現(xiàn)，多見于中老年人，也見于部分年輕人。其中部分老年患者患有動脈粥樣硬化之后，也會出現(xiàn)... 詳細»
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二三尖瓣反流會自愈嗎
二三尖瓣返流通常不會自愈，治療方法要看二三尖瓣返流的程度，以及合并的基礎疾病。若是患者只是在查體時發(fā)現(xiàn)了二尖瓣三尖瓣輕中度的返流，患者沒有明顯的臨床癥狀，可以暫時不給予特殊治療。建議每3-6個月復查1... 詳細»
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胎兒二三尖瓣輕度返流，絕大部分問題不大，目前隨著彩超技術的進步，以前未能發(fā)現(xiàn)的一些現(xiàn)象，目前在臨床中也比較常見，其中就包括胎兒的二尖瓣以及三尖瓣輕度返流的現(xiàn)象，絕大多數(shù)情況下，這種現(xiàn)象一般是一種生理性... 詳細»
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