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經(jīng)芳艷 主治醫(yī)師 助教 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 肛腸外科
肛裂和痔瘡都是肛腸疾病中常見的兩種病癥，這兩種疾病雖然都發(fā)生在肛門附近，但是在癥狀和發(fā)病原因上卻有所不同。以下是它們的主要區(qū)別：
一、肛裂
1.發(fā)病位置：方向與肛管縱軸平行，長約0.5～1.0cm，呈梭形或橢圓形，常引起肛周劇痛。
2.癥狀：主要癥狀是疼痛、便秘和出血。此外，肛裂還會伴有便秘和出血，糞便表面帶血或手紙帶血。
3.病因：主要原因是便秘和肛門狹窄。便秘時，糞便干結，排出困難，會對肛門造成強烈的壓迫和摩擦，導致肛裂。
4.治療方法：肛裂的治療原則是軟化大便，保持大便通暢，制止疼痛，解除括約肌痙攣，中斷惡性循環(huán)，促使創(chuàng)面愈合。初期肛裂可采用坐浴和潤便的方法治療；陳舊性肛裂一般需采用手術治療。
二、痔瘡
1.發(fā)病位置：痔瘡是肛墊病理性肥大、移位及肛周皮下血管叢血流淤滯形成的團塊。位于齒狀線以上，表面覆蓋直腸黏膜，常見于內痔、外痔和混合痔。
2.癥狀：痔瘡的主要癥狀是出血、脫垂和肛門不適。內痔一般無疼痛，多以便血、痔核脫出為主要癥狀，嚴重時呈噴射狀出血。外痔位于齒線以下，以疼痛、腫塊為主要癥狀，肛門周圍長有大小不等、形狀不一的皮贅?；旌现碳婢邇戎毯屯庵痰陌Y狀。
3.病因：主要原因是肛墊下移和靜脈曲張。肛墊是位于肛管和直腸連接處的一種組織，具有支撐和關閉肛門的功能。
4.治療方法：痔瘡的治療方法有很多，如一般治療、藥物治療、注射治療、膠圈套扎治療、冷凍治療、紅外線凝固治療、微波治療、手術治療等。
需要注意的是，肛裂和痔瘡有時會同時存在，這種情況稱為肛裂合并痔瘡。對于肛裂和痔瘡的診斷，需要結合病史、癥狀、體格檢查和必要的輔助檢查來確定。
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