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王寧 副主任醫(yī)師 肥城礦業(yè)中心醫(yī)院 骨科
腰間盤椎管狹窄是指各種形式的椎管、神經(jīng)管、椎間孔狹窄、軟組織引起的椎管容積變化、硬膜囊本身的狹窄而引起的腰腿痛等一些列癥狀，稱為腰椎管狹窄癥。腰椎間盤椎管狹窄通常是由久坐活動、過度干撓或扭傷腰部引起的。輕度椎間盤突出，無纖維環(huán)，破裂，一般無壓迫癥狀。如果纖維環(huán)破裂，間盤完全脫出來，壓迫側隱窩可以引起椎管狹窄。
一、腰間盤椎管狹窄嚴重嗎
腰椎間盤椎管狹窄非常嚴重。嚴重的腰椎管狹窄會導致間歇性跛行，這是腰椎管狹窄癥的典型臨床癥狀。還會引起肛周和會陰區(qū)的皮膚麻木、感覺減退，甚至性功能障礙、下肢肌肉無力、皮膚麻木、肌肉萎縮等癥狀，嚴重影響患者的日常生活和活動。腰椎管狹窄癥是由先天因素和后天因素造成的。后天性因素是主要致病因素，通常與腰椎退行性疾病直接相關。
二、腰椎間盤椎管狹窄的治療
1、可以用藥物來治療，例如可以用非甾體抗炎藥緩解腰痛，可能會出現(xiàn)胃部不適等不良反應。還有麻醉鎮(zhèn)止痛藥、肌肉松弛藥和營養(yǎng)神經(jīng)藥。
2、病情嚴重時應考慮手術治療。術前應進行影像學檢查和實驗室檢查，手術治療包括椎板成形術和椎板切除術，以及通過椎間孔進行腰椎椎間融合。
3、患者可以選擇硬膜外注射激素來減輕疼痛和減輕神經(jīng)根水腫，或者在專業(yè)醫(yī)生的操作下進行牽引治療。
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